病案首页中主要诊断填写存在的问题及对策

徐卉

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病案首页中主要诊断填写存在的问题及对策

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目的:分析当前阶段在病案首页主要诊断填写中存在的问题，并有针对性地提出相应的完善方案。方法:根据已有的规范标准要求，对于某医院2019 年1 月～10 月期间出院患者的病案首页中的诊断填写情况相关数据进行统计整合。结果:根据所获取到的数据，我们可以发现，看首页主要诊断填写仍然存在着诸多的问题，存在不完善之处的病案达到了11.53%。结论:临床医师需要对于国际疾病分类情况有更为深入的了解，能更大程度上强化病案首页主要诊断填写的科学性和完备性。

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来源
《幸福生活指南》 |2020年第5期|P.1-1|共1页
作者
徐卉;
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作者单位

新疆医科大学第六附属医院病案室新疆乌鲁木齐830002;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类医药、卫生;
关键词
病案首页; 主要诊断填写; 常见问题; 对策;

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