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高渗盐水联合托拉塞米治疗创伤性脑水肿疗效及对神经功能的影响

     

摘要

目的 研究高渗盐水联合托拉塞米治疗脑水肿的临床效果以及神经功能的改善情况.方法 将我院收治的67例脑水肿患者随机分为治疗组38例和对照组29例,对照组给予托拉塞米,治疗组在对照组基础上加用7.5%高渗盐水;对比治疗后颅内压下降幅度、起效时间、持续时间;测定患者治疗第2天和2周血清C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平.结果 治疗组颅内压降低起效时间和持续时间均明显优于对照组(t=2.388,5.854,P<0.05);而颅内压下降幅度治疗组明显大于对照组(t=4.293,P<0.05);两组患者治疗后平均动脉压和中心静脉压无显著性差异,而治疗组颅内压则明显低于对照组(t=4.288,P<0.05).治疗第2周各治疗组炎症反应及氧化应激各指标变化水平均显著优于对照组(P<0.05).结论 高渗盐水联合托拉塞米可以提高脑水肿的临床疗效,还能明显改善患者的神经功能,具有明显的治疗优势,值得临床推广应用.

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