尿足细胞阳性IgA肾病患者临床病理特点

程劲

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尿足细胞阳性IgA肾病患者临床病理特点

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目的探讨尿足细胞阳性原发性IgA肾病(IgAN)患者临床病理特点.方法 50例肾活检明确诊断的IgAN患者和10例健康志愿者,利用足细胞的标记蛋白Podocalyxin(PCX)标记尿液和肾组织足细胞,采集IgAN患者肾活检时临床资料、肾活检光镜结果,其中光镜参照Hass分级,各项病理指标参照Fofi半定量积分法进行评分,荧光显微镜观察肾组织足细胞PCX荧光表达程度,电镜观察足细胞足突形态学改变.结果 ①尿足细胞阳性的IgAN患者尿蛋白水平、血肌酐水平、平均动脉压较尿足细胞阴性患者增高,血浆白蛋白、肾小球滤过率(GFR)较尿足细胞阴性患者降低(P<0.05);②光镜示尿足细胞阳性的IgAN患者肾小球硬化程度、新月体发生率较尿足细胞阴性患者增高(P<0.05),而两组比较,系膜增生、基质增多、肾小管萎缩、间质纤维化、间质炎细胞浸润、间质血管硬化程度的差异无统计学意义(P>0.05);③肾组织足细胞PCX抗体荧光表达显示:肾小球节段硬化和球性硬化处足细胞PCX抗体荧光表达缺失;④电镜观察提示,无论是否伴足细胞尿,其足细胞足突均可出现一系列形态学改变.结论足细胞尿是反映肾脏疾病轻重的一个指标,与肾脏病理类型有一定关系.

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来源
《健康研究》|2009年第1期|20-24,封3|共6页
作者
程劲;
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作者单位

中国人民解放军第四五五医院肾脏科,上海200003;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类泌尿科学（泌尿生殖系疾病）;
关键词
IgA肾病; 足细胞;

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