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拉米夫定联合/序贯阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

         
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目的 观察拉米夫定(LAM)联合,序贯阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎疗效,寻求核苷类似物治疗慢性乙型肝炎、肝硬化的最佳治疗途径.方法 随机入选慢性乙型肝炎,肝硬化患者120例,为肝功能中度以上受损,HBVDNA＞1×104拷贝/ml、HBeAg阳性,阴性患者.除常规保肝治疗外,按抗病毒药物应用的不同平均分为3组:A组:单用拉米夫定治疗;B组:拉米夫定、阿德福韦酯序贯治疗;C组:拉米夫定、阿德福韦序贯联合治疗.结果 治疗24个月时,3组惠者HBVDNA持续阴转率分别为70.0%(28/40)、95%(38/40)、100%(40/40).C组患者在改善症状、稳定肝功能方面明显优于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎/肝硬化患者,疗效满意,二者联合耐药率低.

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