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血清miR-144、miR-518b和ACR在早期诊断妊娠期高血压肾功能损害中的应用价值

         
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目的 研究血清miR-144,miR-518b和24 h尿蛋白定量与尿肌酐的比值(ACR)在早期诊断妊娠期高血压(HDCP)肾功能损害中的应用价值.方法 选择2017至2018年就诊的HDCP患者118例,为HDCP组.根据病情不同分为妊娠高血压组(n=44),子痫前期轻度组(n=36)和子痫前期重度组(n=38).选择同期体检的正常孕妇45例和健康体检女性30例为正常妊娠组和健康对照组.采用定量RT-PCR检测血清miR-144和miR-518b表达.比较各组血清miR-144,miR-518b,ACR和微量白蛋白(mAlb)水平,与HDCP严重程度,HDCP肾损害和肾损害严重程度的关系,及其在HDCP肾损伤中的诊断效能.结果 HDCP组的miR-144表达明显低于正常妊娠组和健康对照组(P0.05).联合检测(miR-144+miR-518b+ACR)的灵敏度为100％,特异性为86.1％,曲线下面积为0.980明显优于单个指标miR-144(Z=3.425,P<0.01),miR-518b(Z=3.817,P<0.01)和ACR(Z=3.592,P<0.01)指标.结论 miR-144和miR-518b参与了HDCP肾损害的发生发展,血清miR-144、miR-518b和ACR检测在早期诊断HDCP肾功能损害具有较高的效能,联合检测优于单个指标.

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