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产后发生创伤后应激障碍的危险因素与助产干预效果研究

         

摘要

目的分析产后发生创伤后应激障碍(PPTSD)的危险因素,并探讨助产干预在预防PPTSD中的效果。方法选取2017年1月至2019年12月收治的顺产产妇382例作为研究对象,根据产后42 d内是否发生PPTSD,将产妇分为PPTSD组和NON-PPTSD组。收集所有产妇一般资料、临床资料,应用Logistic回归,分析产妇发生PPTSD的危险因素。根据危险因素制定助产干预措施,选取2020年1至12月收治的顺产产妇106例作为研究对象,根据随机数字表,将产妇分为干预组和对照组,每组53例,观察2组产妇产后42 d内PPTSD发生情况。结果382例产妇中,有46例在产后42 d内发生PPTSD,发生率12.04%。二元Logistic回归分析显示,3年内发生过创伤性事件(OR:7.759,95%CI:3.391~17.754)、产程延长(OR:6.805,95%CI:2.022~22.897)、存在新生儿并发症(OR:5.196,95%CI:2.072~13.030)是产妇发生PPTSD的独立危险因素(P<0.05)。根据危险因素制定助产干预措施后,53例产妇中,发生PPTSD1例,发生率1.89%,低于对照组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3年内发生过创伤性事件、产程延长、存在新生儿并发症是产妇发生PPTSD的独立危险因素,针对上诉危险因素制定助产干预措施,可有效降低PTTSD的发生几率。

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