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脉络宁注射液致速发型过敏反应急救护理2例

         

摘要

@@患者,男,68岁,干部,因阵发性胸闷、心悸、头晕,近日加重,以冠心病、高血压病收入院治疗。入院时测血压21.3/13.3kPa、脉搏84次/分、体温35.9℃,病人一般状态较好。入院当天上午未服任何口服药,病人平卧于床,当班护士执行医嘱,给5%葡萄糖250ml,加脉络宁注射液20ml静点,准备离开病室时,病人立即出现颜面毛细血管扩张,颜面发红,主诉心前区不适憋闷感,停药,氧气吸入,病人的病情急骤变化,颜面由红转为苍白,口唇发绀,呼吸困难,多汗伴有恶心、呕吐,进而意识不清,血压10/7kPa,心电图提示:阵发性室上性心动过速,心率160次/分,诊断过敏性休克,首先是1%盐酸肾上腺素1mg皮下注射,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,多巴胺60mg,阿拉明30mg加入5%葡萄糖250ml静点,氢化可的松200mg加25%葡萄糖20ml静推,10%葡萄糖酸钙20ml静推,约20min血压回升,神志恢复,室上速转为窦性心率,P 88次/分,抢救成功。

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