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创伤性脑脊液鼻漏的影像判断及手术策略

         

摘要

目的 探讨创伤性脑脊液鼻漏诊断及手术方式的疗效.方法 回顾分析2002-06-2011-01手术治疗的创伤性脑脊液鼻漏16例.术前常规行头颅平片、冠状头颅CT、三维头颅MRI检查,并根据影像检查判断漏口位置,根据漏口位置及大小决定手术方式,其中经颅脑脊液鼻漏修补11例,内镜辅助下经鼻修补5例.结果 本组16例患者中1例术后出现颅内感染合并梗阻性脑积水,经抗感染后再行脑室腹腔分流术后治愈;1例术后2周死于原发性颅脑损伤;其余病例随访0.5~5 a,均未出现脑脊液鼻漏复发.结论 根据影像检查判断漏口位置及大小,采取合适的手术方式进行脑脊液漏修补,手术成功率高,复发率低,并且安全、有效.

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