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肾脏切除术并发急性高血压的处理及分析

         

摘要

@@ 1病例介绍rn例1,男,35岁,农民,以"腹部包块十三年"为主诉,于2000年3月19日入院.入院时神志清,精神一般,脉膊80次/min,呼吸16次/min,血压120/90mmHg,腹部膨隆,右侧腹部局限性包块隆起达盆腔,压痛明显,既往无高血压史.EKG正常B超检查:右肾重度积液.肾造影响显示:左肾分泌功能正常,右肾功能丧失.入院诊断:右肾重度积液,右肾功能丧失.决定急诊行右肾切除术,经术前准备后,于当天下午5:30入手术室,常规监护,测血压120/80mmHg,余无异常;于右侧卧位行连续硬膜外麻醉,T10~11穿刺,麻药0.375%布利合剂,试验量5ml,诱导量10ml,麻醉平面满意后,于6:10min经腹开始手术,病人清醒无不适,血压稳定在120~135/70~90mmHg之间,6:40min放出肾部分积液约2000ml,并钝性分离肾周组织.

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