术中并发症

摘要： 目的探讨优质护理服务在睾丸扭转手术患儿中的应用效果。方法选取2016年1月—2019年12月在医院行急诊睾丸扭转手术的患儿60例为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理服务。比较两组患儿手术时间、并发症发生情况以及术后患儿家长满意程度。结果观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中压力性损伤、术中低体温、术后切口感染、术后输液部位肿胀等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务应用于小儿睾丸扭转手术中,有助于减少患儿术后应激,加速患儿恢复,提高患儿家长满意度。

摘要： 目的 分析斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗腰椎病变的并发症发生情况。方法 以2020年1月~2021年8月我科采用OLIF手术治疗的88例腰椎病变患者为研究对象,统计其围手术期情况(手术时间、出血量、术后住院时间)、术后恢复情况、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、JOA评分、椎间隙高度以及术中与术后并发症发生情况。结果 88例共计127个节段均完成OLIF手术,联合后路椎弓根钉-棒系统内固定26例(29.55%);取自体髂骨填塞于融合器后,行椎间植骨10例(11.36%),使用人工骨填塞的融合器78例(88.64%);手术时间(162.55±38.26)min,术中出血量(186.96±30.14)mL,术后住院时间(10.65±3.28)d。患者术前、术后1个月及术后6个月的VAS评分、ODI指数、JOA评分、椎间隙高度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后1个月及术后6个月的VAS评分、ODI指数均显著降低,JOA评分、椎间隙高度均显著升高(P<0.05)。患者并发症发生率为23.86%(21/88),均未超过半年。术中并发症6例(6.82%),其中终板损伤2例(2.27%),节段动脉损伤2例(2.27%),左髂总静脉损伤1例(1.14%),腹膜损伤1例(1.14%);术后6个月并发症15例(17.05%),其中融合器沉降3例(3.41%),术后第1天2例(2.27%)下肢皮温升高,3例(3.41%)大腿前方麻木,术后不完全性肠梗阻3例(3.41%),术后逆行性射精1例(1.14%),切口浅表感染1例(1.14%),假关节形成2例(2.27%)。结论 OLIF手术治疗腰椎退行性病变近期疗效满意,术中及术后并发症发生率较高,应引起临床重视。

摘要： 侧壁开窗上颌窦底提升即上颌窦底外提升,是解决上颌后牙缺失后上颌骨后部骨量不足的有效方式。其技术敏感性较高,术中常见并发症有出血和上颌窦黏骨膜穿孔。若未对手术风险进行完善评估,对术中并发症处理不妥当,可能会导致手术失败甚至影响远期种植效果。本文将对侧壁开窗上颌窦底提升的术中并发症相关影响因素、预防及处理进行文献回顾。

摘要： 目的总结达芬奇机器人手术系统(DVSS)下胰十二指肠切除术(RPD)的手术配合及手术室护理工作经验,以提高手术配合效率,为手术患者提供优质的护理服务。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在海军军医大学第一附属医院DVSS下行RPD的48例患者的临床资料,对术前准备、手术配合、术中紧急事件处置和术后护理等护理要点进行归纳和分析。结果DVSS下行RPD的48例患者,2例患者发生术中大出血,1例患者术中发生皮下气肿,无患者发生术中低体温和压力性损伤;8例患者术中发生DVSS故障报警。术后所有患者的生命体征平稳,均安返病房。结论DVSS下行RPD复杂性高、难度大、手术耗时长,但规范、优质的手术护理模式可以与手术医师形成良好的配合,提高手术效率,减少并发症的发生,有助于患者快速康复。

摘要： 目的 深入分析采用双极等离子能量平台实施经尿道前列腺剜除术(PKEP)与单极前列腺电切术(TURP)在术中包膜穿孔及出血这两方面的差异。方法 回顾性分析我院2016年1月至2022年2月收治的459例年龄为60~80岁的男性良性前列腺增生(BPH)患者的临床资料,依照不同的手术方式分为PKEP组(257例)和TURP组(202例),比较两组在前列腺治疗中并发前列腺包膜穿孔、术中出血量的差异;观察两组出现术中包膜穿孔的部位及程度差异。结果 PKEP组术中前列腺包膜穿孔的发生率、手术前后HGB含量差值、计算出的术中出血总量,均低于TURP组(P 0.05)。PKEP组在不同部位的前列腺包膜穿孔在3种穿孔程度上(轻、中、重)的发生率具有明显差异(P 0.05)。结论 使用双极等离子能量平台的PKEP在术中发生包膜穿孔及出血风险均优于单极TURP;当PKEP发生的包膜穿孔位于膀胱颈口及其周围时,其穿孔程度较重。

摘要： 目的:在硬核白内障术中保留全部核块和残留部分核块时先行植入人工晶体作为垫板后再行白内障超声乳化摘除,比较两组疗效.方法:采用双盲随机前瞻性对照研究,选取2016年6月-2019年6月莆田市第一医院眼科行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的年龄相关性白内障患者80例(80只眼).采用随机数字表法分为组1(残留部分核块)和组2(保留全部核块),各40例(40只眼).观察术后视力、中央角膜厚度、角膜内皮丢失率、角膜内皮细胞数、术中并发症发生情况.结果:两组术前及术后视力、术前角膜内皮细胞数、术前及术后第7天中央角膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后第7天,组2角膜内皮细胞丢失率高于组1(P<0.05);术后第1天,组2中央角膜厚度高于组1,差异均有统计学意义(P<0.05).组2术中1例后囊膜破裂.结论:硬核白内障术中超声乳化联合人工晶体垫板技术,残留部分核块的疗效优于保留全部核块.

摘要： 目的:探讨对行心脏瓣膜置换手术的患者术中并发症的预防及护理措施.方法:选择2018年1月至2020年12月80例心脏瓣膜置换手术患者并按照随机数字表法分成实验组与对照组各40例,对照组实施常规手术室护理,实验组除了常规手术室护理还实施术中并发症防护,对比两组术中并发症发生情况.结果:实验组术中并发症总发生率10.00％明显低于对照组30.00％(P<0.05).结论:针对接受心脏瓣膜置换手术治疗的患者,做好手术中的并发症预防及护理工作,能大大降低并发症的发生率,确保手术的顺利实施.

摘要： 目的 分析产钳助娩在剖宫产中应用效果.方法 选取2018年12月至2020年9月我院收治的剖宫产产妇60例为研究对象,随机单双数法分为对照组30例,为徒手娩头,观察组30例为产钳助娩胎头,对比两种不同娩头方式下产妇并发症和胎儿状况.结果 观察组产妇并发症率低于对照组,差异较大(P<0.05);观察组新生儿并发症率低于对照组,差异较大(P<0.05);观察组新生儿0～3分窒息评分例数明显低于对照组,差异较大(P<0.05).结论 为剖宫产产妇采用产钳助娩,明显地缩短术中娩出胎头的时间,减少术中取头困难,降低新生儿窒息、颅内出血、子宫切开撕裂等术中并发症的发生,也避免了由于加腹压下推胎头引起的医源性羊水栓塞的发生.有临床应用价值.

摘要： 目的:分析手术室护理中行舒适护理对老年性白内障超声乳化+人工晶体植入术患者应激反应的影响.方法:选取本院2019年1-12月收治的90例行超声乳化+人工晶体植入术治疗的老年性白内障患者为研究对象,利用随机数余数分组法分为对照组(n=45)与观察组(n=45),对照组采取常规手术室护理,观察组在此基础上实施舒适护理,对两组护理效果进行对比.结果:观察组术中并发症发生率4.44％、护理满意率93.33％,与对照组20.00％、77.78％相比较,差异有统计学意义(P0.05),护理后,观察组心理状态评分、应激反应指标、血流动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理中行舒适护理有助于进一步降低老年性白内障超声乳化+人工晶体植入术患者应激反应及术中并发症发生率,改善紧张的护患关系,值得推广使用.

摘要： 目的 探讨针对性护理干预模式对急性心肌梗死患者介入治疗术中并发症及心理水平的影响.方法 选取2020年2月至2021年3月医院收治的急性心肌梗死患者72例为研究对象,按照随机数字表法结合组间性别、年龄均衡可比的原则分成观察组与对照组,每组36例.对照组采用常规护理干预,观察组采用针对性护理干预.比较两组术中并发症发生情况及负性情绪.结果 观察组患者术中并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组较干预前SAS评分、SDS评分均有明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入治疗急性心肌梗死患者采取针对性护理可有效减少并发症的发生,降低患者的负性心理水平.

摘要： 本文介绍了飞秒激光角膜屈光手术术中并发症，包括负压环移位或脱环、镜面异常、前房气泡、上皮下气泡、掀瓣困难和角膜基质OBL，并分析并发症原因及其处理措施。

摘要： 目的：针对射频消融技术(radiofrequency ablation, RFA)对原发性肝细胞性肝癌治疗中出现的不同并发症，探讨护理规范和体会。rn 方法：采用射频热消融技术对肝癌患者实施治疗，观察总结术中出现的各种并发症及术中护理配合要点。rn 结果：对348例原发性肝癌患者，行RFA治疗733例次，共出现14种不同术中并发症172例次，最常见的并发症为恶心呕吐，发生率8.4% ，头晕头痛发生率为3.7%；右肩疼痛3.5%；肝被膜下出血2.9%；气胸1.2%；心绞痛1.0%；血压升高0.8%；心率失常、胆汁瘤、低血糖分别占0.4%；心包填塞、肠漏、皮肤灼伤、细电极折断分别占0.1%。由于护士对术中可能出现的并发症有充分认识，术中施以及时有效的护理配合，协助医师，及早发现、预防、治疗控制了术中并发症的进展。rn 结论：尽管RFA术中会出现一些并发症，但运用医师熟练的操作技巧，护士耐心细致的护理，术中能够消除患者的消除紧张情绪、使其更好的配合治疗的顺利完成、提高RFA治疗效果。护士及时有效的护理配合及护士的预见性，能更好的协助医师工作，99%的术中并发症都能得到及时的控制，以及尽早的缓解，为减轻患者痛苦、延长患者生存期具有重要的意义。

摘要： 宫腔镜检查是诊断宫腔内病变的有效手段，应用于临床已有半个世纪。本文介绍了宫腔镜手术并发症的发生率及顺位变化， 阐述了术中并发症、术后远期并发症以及第二代子宫内膜去除术的并发症。

摘要： 目的：为避免术中出现并发症，对俯卧位手术体位的摆放方法进行探讨、改进。rn 方法：改进组:加厚床垫，分散重力。将加厚20cm海棉床垫放于手术床上，在麻醉后，先将患者双上肢紧贴于体侧。缓缓将患者以滚动方法翻转90度侧卧位，再转90度成俯卧位，保持头于颈、躯体在同一水平旋转。在其胸前、骼部、下肢胫前处分别垫510×150×100mm厚硅胶柱形垫各一块，妥善固定，以保证胸腹部有一定活动度。患者头部用200×75×45mm硅胶圈固定，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，双上肢偏向头侧，肘部稍弯曲，置于支臂板上，上置海绵垫厚度8cm，外展小于90度，以防止臂丛神经损伤。注意踩关节的功能位，防止并发症。传统组:也按上述方法摆府卧位，与改进组不同处，传统组在胸前、骼部、胫前处分别垫8cm厚的海绵垫柱形各一块。rn 结果：两组比较后，传统组血氧饱和度显著低于改进组。改进组与传统组比较，经x2检验P<0.05，有显著差异。rn 结论：以改进后的俯卧位，应用于改进组92例手术，手术时间1-2小时，均未出现因体位不当而致并发症，取得良好的临床效果，保证手术的顺利进行，体位减压垫值得临床推广实用。

摘要： 目的：研究颅内动脉瘤栓塞治疗的并发症，分析其发生原因、预防措施及处理方法。方法：对84例颅内动脉瘤进行栓塞治疗，微导管选用Tracker、Excel或Prowler系列，栓塞剂选用GDC或EDC。结果：术中发生血管痉挛、血栓形成8例，动脉瘤破裂2例，弹簧圈落入载瘤动脉4例。遗留永久性神经功能障碍2例。结论：娴熟的微导管技术，术前仔细研究动脉瘤结构，全身麻醉及“再塑型”技术的应用是预防和处理术中并发症的关键。

摘要： 目前术中压疮的防治尚无规范的预防指南，许多医院建立了压疮管理流程并取得一定的成效，并提供了简单直观、可操作性强的有效预防模式。但长时间手术患者还是成为难免压疮发生的高危人群。应用护理干预流程和新型敷料联合使用相结合，在压疮质量控制环节中，充分认识肝移植手术术中压疮的危险因素，强化术中压疮的防范意识，对患者进行针对性的护理干预措施，有助于预防和治疗肝移植患者术中压疮的发生，有效降低肝移植术中压疮的发生率。

摘要： 目前术中压疮的防治尚无规范的预防指南，许多医院建立了压疮管理流程并取得一定的成效，并提供了简单直观、可操作性强的有效预防模式。但长时间手术患者还是成为难免压疮发生的高危人群。应用护理干预流程和新型敷料联合使用相结合，在压疮质量控制环节中，充分认识肝移植手术术中压疮的危险因素，强化术中压疮的防范意识，对患者进行针对性的护理干预措施，有助于预防和治疗肝移植患者术中压疮的发生，有效降低肝移植术中压疮的发生率。

摘要： 目前术中压疮的防治尚无规范的预防指南，许多医院建立了压疮管理流程并取得一定的成效，并提供了简单直观、可操作性强的有效预防模式。但长时间手术患者还是成为难免压疮发生的高危人群。应用护理干预流程和新型敷料联合使用相结合，在压疮质量控制环节中，充分认识肝移植手术术中压疮的危险因素，强化术中压疮的防范意识，对患者进行针对性的护理干预措施，有助于预防和治疗肝移植患者术中压疮的发生，有效降低肝移植术中压疮的发生率。

摘要： 目前术中压疮的防治尚无规范的预防指南，许多医院建立了压疮管理流程并取得一定的成效，并提供了简单直观、可操作性强的有效预防模式。但长时间手术患者还是成为难免压疮发生的高危人群。应用护理干预流程和新型敷料联合使用相结合，在压疮质量控制环节中，充分认识肝移植手术术中压疮的危险因素，强化术中压疮的防范意识，对患者进行针对性的护理干预措施，有助于预防和治疗肝移植患者术中压疮的发生，有效降低肝移植术中压疮的发生率。

摘要： 本研究通过对某科神经外科手术术中压疮质量分析报告及当班护士体位防护意识及技能知识的调查研究，探讨了与神经外科患者压疮发生相关的高危因素，以指导手术室护士正确认识神经外科患者术中压疮发生的原因，并有效地预测压疮的发生，为做好体位防护提供依据。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明涉及新的和已知的具有抑制脂肪酶活性的通式I化合物用于治疗和/或预防肥胖症以及随之出现的并发症和/或继发病的应用，其中A1、A2、R2和Z具有说明书中给出的含义。

摘要： 本发明公开了基于深度学习的手术并发症预测及规避辅助决策系统，涉及医疗辅助决策技术领域，具体方案为：包括云端数据库、云端服务器、医学检测模块、医学病例模块、医师终端；云端数据库包括医疗单位历史临床数据。本发明将人工智能与医疗密切结合，覆盖常见症状670多个，症状同义词700多个，常用体格检查项目600多项，常用检验检查项目1200多项，具有手术并发症预测标准化，预防智能化，管控个体化三大优势。利用深度学习对并发症的种类、时间、严重程度等进行快速检测，在10秒内读完一个病人的病历与化验数据，并给予预防措施(高等级证据)推荐，系统初步测试，产品预测深静脉血栓的准确率达到94.5％。

摘要： 本发明公开了一种复方组合物及其在制备治疗糖尿病并发症的药物中的应用及治疗糖尿病并发症的药物，以重量百分比计，该复方组合物的原料配方包括：鱼腥草20％‑75％，桃花15‑70％，黄柏10％‑30％；本发明的复方组合物对于治疗糖尿病并发症具有疗效好、副作用少的优点，可用于制备治疗糖尿病并发症的药物。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明属于中药领域，具体涉及一种治疗关节镜术后并发症的中药组合物，本发明是在发明专利CN1188161C的基础上开发的中药组合物的新用途。本发明中药组合物主要由黄芪、当归、白芍、何首乌、枸杞子、槲寄生、鹿茸、骨碎补、威灵仙、透骨草、麝香、葛根、川芎制备而成。本发明的中药组合物对膝关节骨性关节炎患者疗效显著，显著提高总有效率，同时减轻患者疼痛，肿胀感，有利于患者膝关节功能恢复。

摘要： 本发明公开了一种手术患者在围手术期发生并发症的定量预测方法，包括：从已有数据库中提取满足条件的样本数据，并划分为训练样本、测试样本和验证样本；利用训练样本，通过多因素Logistic回归分析和Bootstrap重抽样方法进行筛选，得到危险因素；利用训练样本和危险因素，建立基于Logistics回归的危险评估模型，确定患者的危险评分计算方法及危险分级标准；在新患者手术前，根据危险评分计算方法，计算此患者的危险评分及对应的危险分级，医生进行干预。本发明的有益效果：变量选取充分考虑了估计的不确定性，采用Logistic回归模型和Bootstrap重抽样方法确立危险因素，使建立的模型更加稳定可靠。

摘要： 本发明涉及一种识别产科病案中妊娠期并发症或合并症的方法和装置。该方法包括：从产科患者病历中抽取目标疾病相关的文本；将抽取的文本输入预先训练的分类模型，得到所述文本为妊娠期并发症或合并症的分类结果，其中，所述分类模型是利用预先构建的妊娠并发症、妊娠合并症的二分类数据训练得到。

摘要： 本发明涉及新的和已知的具有抑制脂肪酶活性的通式I化合物用于治疗和/或预防肥胖症以及随之出现的并发症和/或后遗症的应用，其中A1、A2、R2和Z具有说明书中给出的含义。

摘要： 本发明涉及一种经导管主动脉瓣置换术(TAVI)术后并发症预测方法、装置及设备，属于术后预测技术领域，该方法通过采集目标患者的特征数据，并将特征数据对应地输入预设TAVI术后并发症预测模型中，从而得到目标患者的TAVI术后并发症预测结果；TAVI术后并发症预测结果，包括TAVI术后起搏器植入预测结果和TAVI术后瓣周漏预测结果。本发明中特征数据由CT数据下的解剖指标获得，易于获取，相较使用有限元的方案，更容易普及以及软件化；本发明关注人工主动脉瓣在释放过程中的起始植入深度的问题，相较有限元方案，仅关注瓣膜完整释放之后人工瓣膜的植入深度，更具有临床应用价值，同时对临床结局的预测更加精确。