射频消融技术

摘要： 胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤之一,约占全部胆道系统肿瘤的40%以上^([1])。由于胆囊与肝脏解剖关系紧密,胆囊癌极易出现远处淋巴结转移和局部肝叶侵袭、浸润,故常需联合淋巴结清扫和肝叶切除术治疗以降低术后复发率,提高治疗效果^([2])。胆囊癌诊治指南(NCCN)已明确:T1b期胆囊癌需要行肝楔形切除+区域淋巴结清扫^([3])。但常规肝床楔形切除创伤大,术中失血多、解剖困难(如肿瘤靠近大血管或胆管),术后易于出现胆瘘、肝储备不足等并发症,使得该手术难度大、风险高。近年来,射频消融技术在肿瘤治疗方面得以广泛的应用^([4])。该技术已经作为小肝癌的常规治疗手段之一^([5])。由于其治疗创伤小、术后恢复快,已成为目前治疗肿瘤有效方法之一^([6])。

摘要： 肝门部胆管癌患者确诊时多数已处于中晚期,失去了根治性切除的机会.对于这部分患者,如何延长患者生存期,提高患者的生活质量一直是临床上的重点和难点.随着各种新技术的发展,目前中晚期肝门部胆管癌的姑息性治疗多种多样,主要包括外科引流、局部减瘤术和全身治疗,均取得了较大突破,比如内镜支架植入技术、射频消融技术、光动力疗法以及免疫治疗等.本文就肝门部胆管癌的姑息治疗的各种方式作一总结,以供临床借鉴.

摘要： 目的:分析射频消融技术治疗甲状腺良性肿瘤的应用价值。方法:选取我院 2018 年 8 月~ 2020 年 1 月收治的甲状腺良性肿瘤疾病 112 例作为研究对象,为患者实施射频消融技术治疗,对比患者治疗前后的肿瘤缩小情况及甲状腺功能改善情况。结果:患者实施射频消融技术治疗后,患者治疗后的 FT3 指标、FT4 指标和 TSH 指标与治疗前无较较大差异,因此射频消融技术不会对患者的甲状腺功能造成损害,具有极高的治疗安全性。患者治疗后的不同时间段的肿瘤体积较治疗前明显缩小,治疗前后的肿瘤体积大小对比具有差异表示统计学有意义(P〈0.05)。结论:为甲状腺良性肿瘤患者实施射频消融技术治疗,不会对患者的甲状腺造成损害,可保证患者治疗后的甲状腺功能,具有极高的治疗安全性,同时消融技术还能缩小患者肿瘤体积,提高治疗效果,促进患者预后效果。

摘要： 目的:分析射频消融技术在原发性肝癌临床治疗中的应用效果.方法:选取我院2018年1月至2019年6月收治的原发性肝癌患者48例进行组间对比分析.按照患者入院的先后顺序,将48例原发性肝癌患者平均分为两个组别,研究组患者(n=24例)接受射频消融技术治疗,对照组患者(n=24例)接受传统手术治疗,分别对比两组患者的临床相关指标及不良反应发生情况.结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等临床相关指标显著优于对照组,P<0.05;研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:在原发性肝癌临床治疗中应用射频消融技术,有助于减少患者的机体损伤,降低不良反应的发生几率,加快创口的恢复.

摘要： 目的:观察并分析二尖瓣机械瓣膜置换术同期射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2017年1月～2019年3月收治的风湿性心脏病合并房颤患者共计50例.根据患者就诊的先后顺序,将其平均分为两组.A组(25例)在二尖瓣机械瓣膜置换术后行单纯药物治疗,B组(25例)开展二尖瓣机械瓣膜置换术同期射频消融治疗.观察两组患者的治疗情况,并比较不同时间段内的窦性心律转复维持率.结果:B组患者出院时、出院3个月、出院6个月、出院12个月等时间段内的窦性心律转复维持率均显著高于A组,组间具有显著的对比差异,P<0.05.结论:给予风湿性心脏病合并房颤患者二尖瓣机械瓣膜置换术同期射频消融治疗,有助于改善患者的窦性心律转复律,提升临床疗效,值得在临床中大力研究.

摘要： 针对于“过度医疗”这个话题,在2019年第九届“中国胎儿医学大会”上,段涛教授通过一问一答的方式,列举了胎儿医学领域目前过度医疗的现象:盲目建立胎儿中心引进胎儿镜、盲目使用射频消融技术、盲目地“保胎”。段教授分析了出现这些现象背后的几个动因,技术驱动、Ego驱动和利益驱动,由这些驱动下出现了比如“保胎产业”及“保胎大王”等乱相。

摘要： 目的:评价射频消融技术联合DSA引导下无水乙醇介入治疗口腔颌面部难治性动静脉畸形的疗效.方法:随机抽取本院收治的口腔颌面部难治性动静脉畸形患者50例,将其随机分为观察组和对照组,各25例.采用射频消融技术治疗对照组,在此基础上联合DSA引导下无水乙醇介入治疗观察组.观察比较两组临床疗效以及不良反应.结果:观察组治疗有效率88.0％(22/25)较对照组68.0％(17/25)显著较高,且组间差异对比,P<0.05.观察组不良反应率8.0％(2/25)较对照组20.0％(5/25)显著较低,且组间差异对比,P<0.05.结论:口腔颌面部难治性动静脉畸形患者采取射频消融技术联合DSA引导下无水乙醇介入治疗的疗效非常显著,既能有效改善患者临床症状,又能减少各种不良反应,因而安全性较高.

摘要： 通过对一例左肾透明细胞癌术后1年，骨转移1年，肺转移2月，胸腰背部剧痛，伴间歇性加重2月的患者临床资料的分析，并对射频消融技术及其主要适应症进行了介绍，结合作者应用射频消融技术治疗的脊柱转移瘤病例的临床效果，讨论得出，RFA是一种有效的治疗新方法，与其它方法综合治疗骨肿瘤，可明显降低肿瘤复发，减少患者痛苦，延长患者生命。

摘要： 恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势，已成为临床中最常见疾病之一。随着损伤控制外科概念不断深入人心，肿瘤的治疗也进入了微创时代。患者不仅要求治愈肿瘤，而且要求尽量手术疤痕小且美观，因此寻找安全可行又能达到美容效果的治疗方式成为临床医生探索的目标。在超声、CT等介质手段引导下经皮穿刺肿瘤射频消融技术作为一种新的治疗方法，具有微创、无疤痕、最大限度的保留原有脏器功能、疗效显著等优点。我院自开展肝脏肿瘤射频消融术以来已完成逾200例，并取得了良好的效果。尤其在巨大肝癌，多发转移性肝癌及高危部位肝癌射频消融的应用上取得了一定效果。现就我院该技术的发展状况及以肿瘤射频消融等为核心的热点问题展开讨论，与大家进行交流，以共同促进射频消融治疗技术的发展，给肿瘤患者带来更多的治疗选择，进一步提高患者的生活质量。

摘要： 目的:探讨超声引导下微波或射频消融技术在甲状腺良性肿瘤中的治疗应用价值.rn 方法:对67名患者共98个经穿刺证实为良性的甲状腺肿块实施局部麻醉超声引导下微波或射频消融治疗,通过术前术后超声造影评估术后即刻消融效果,并观察消融时间及患者术中的反应.rn 结果:98个肿块,最大径1.9～5.7cm,平均2.8±1.4cm,术前超声造影呈完全强化、不均匀强化及边缘结节样强化等多种模式.所有患者均一次性手术消融成功,术后超声造影提示肿瘤区域完全消融或消融体积达90％以上,消融时间平均6.1±3.9min,13例患者术中有明显疼痛,8例出现明显血压升高,5例患者术中有咳嗽反应,1例患者术中出现明显恶心反应,1例患者出现轻度声音嘶哑,无大出血、休克及其它严重不良反应.rn 结论:超声引导下微波或射频消融,对于甲状腺良性肿瘤,效果明确,并具有简便易行,创伤小,副反应小,恢复快等优点,对强烈要求微创消融手术的患者是一个可以选择的方法.

摘要： 目的：治疗二尖瓣狭窄并发左房肺静脉相关折返性房速。方法：运用射频消融技术治疗。结果：操作成功，疗效显著。结论：射频消融作为一种主要的非药物治疗手段，已逐渐成为药物治疗效果不佳或不适合长期口服药物治疗者的首选治疗方式。

摘要： 利用射频消融技术(RFA)治疗肝肿瘤，具有损伤小、恢复快、可重复且价格比手术便宜的优点，缺点是对大肝癌容易产生三维空间漏空，造成病灶残留，治疗不彻底。指出，RFA技术在小肝癌的治疗中有其优越性，可部分替代手术切除，特别对不宜手术患者或在手术困难部位有优势；对大肝癌的治疗目前仍属姑息性治疗，结合TACE、酒精注射等效果更好。

摘要： 目的：针对射频消融技术(radiofrequency ablation, RFA)对原发性肝细胞性肝癌治疗中出现的不同并发症，探讨护理规范和体会。rn 方法：采用射频热消融技术对肝癌患者实施治疗，观察总结术中出现的各种并发症及术中护理配合要点。rn 结果：对348例原发性肝癌患者，行RFA治疗733例次，共出现14种不同术中并发症172例次，最常见的并发症为恶心呕吐，发生率8.4% ，头晕头痛发生率为3.7%；右肩疼痛3.5%；肝被膜下出血2.9%；气胸1.2%；心绞痛1.0%；血压升高0.8%；心率失常、胆汁瘤、低血糖分别占0.4%；心包填塞、肠漏、皮肤灼伤、细电极折断分别占0.1%。由于护士对术中可能出现的并发症有充分认识，术中施以及时有效的护理配合，协助医师，及早发现、预防、治疗控制了术中并发症的进展。rn 结论：尽管RFA术中会出现一些并发症，但运用医师熟练的操作技巧，护士耐心细致的护理，术中能够消除患者的消除紧张情绪、使其更好的配合治疗的顺利完成、提高RFA治疗效果。护士及时有效的护理配合及护士的预见性，能更好的协助医师工作，99%的术中并发症都能得到及时的控制，以及尽早的缓解，为减轻患者痛苦、延长患者生存期具有重要的意义。

摘要： 随着射频消融技术的不断发展，尤其是三维立体标测系统的临床应用，使室速的治疗及临床预后有了很大的改善。文章就激动顺序标测、振幅标测和线性消融等室速消融时几种常用的电解剖标测(CARTO)法进行了介绍。指出，随着对室速机制认识的进一步提高，以及标测技术的不断改进，必将使室速的治疗和预防提高到一个新的水平。

摘要： 本文首先介绍了医疗射频发展史和射频消融治疗机制，主要介绍了射频在妇科的应用，主要是妇科微创手术上的应用，包括尖锐湿疵，外阴溃疡，宫颈癌，生殖器损伤，阴道活检，Lieu手术，异位妊娠，子宫肌瘤切除，子宫内膜消融，月经过多，子宫内膜异位症，人工流产，卵巢切除，卵巢囊肿剖腹产，组织活检等其它妇产手术，分别介绍了射频在这些手术上的应用机理，操作技巧，各种临床过程图和临床效果图等，以及介绍了了各种手术和它们的发展历程以及评价。

摘要： 本文首先介绍了医疗射频发展史和射频消融治疗机制，主要介绍了射频在妇科的应用，主要是妇科微创手术上的应用，包括尖锐湿疵，外阴溃疡，宫颈癌，生殖器损伤，阴道活检，Lieu手术，异位妊娠，子宫肌瘤切除，子宫内膜消融，月经过多，子宫内膜异位症，人工流产，卵巢切除，卵巢囊肿剖腹产，组织活检等其它妇产手术，分别介绍了射频在这些手术上的应用机理，操作技巧，各种临床过程图和临床效果图等，以及介绍了了各种手术和它们的发展历程以及评价。

摘要： 本文首先介绍了医疗射频发展史和射频消融治疗机制，主要介绍了射频在妇科的应用，主要是妇科微创手术上的应用，包括尖锐湿疵，外阴溃疡，宫颈癌，生殖器损伤，阴道活检，Lieu手术，异位妊娠，子宫肌瘤切除，子宫内膜消融，月经过多，子宫内膜异位症，人工流产，卵巢切除，卵巢囊肿剖腹产，组织活检等其它妇产手术，分别介绍了射频在这些手术上的应用机理，操作技巧，各种临床过程图和临床效果图等，以及介绍了了各种手术和它们的发展历程以及评价。

摘要： 本发明提供了一种用于神经消融的射频消融方法和射频消融系统。其中，射频消融系统包括中央处理及控制模块，分别与之连接的射频释放模块、容积阻抗测量模块、温度监测模块和报警及自动存储模块。中央处理及控制模块，用于生成指导参数；同时用于根据容积阻抗测量模块和温度监测模块的监测结果，对射频释放模块进行控制；容积阻抗测量模块，用于测量靶组织的容积阻抗，为靶组织的定位及射频损毁程度判断提供依据；温度监测模块，用于实时监测靶组织周围的温度，防止目标管腔的过度损伤；报警及自动储存模块，用于综合分析来自监测模块的信号，对超过预设安全阈值的情况及时报警，并用于对消融过程中使用的参数及采集的信息自动整理和储存。

摘要： 本发明公开了一种射频消融系统，包括消融控制器及射频消融装置。消融控制装置用于产生射频能量、并根据设定的程序以及通过射频消融装置获取的消融部位的电导值、对产生的射频能量进行控制、按照预设的程序产生激发电流、接收所述射频消融装置利用激发电流进行测量得到的测量结果，判断消融是否成功；射频消融装置用于接收射频能量进行射频消融；将消融部位的电导值返回消融控制装置；利用消融控制装置产生的激发电流对消融部位进行导电状态测量，将测量结果返回消融控制装置。由于不需要取出消融钳、放入起搏导线等操作，简化了手术流程，因此可以减少手术时间，降低手术难度，增加手术的安全性，提供更好的手术效果。

摘要： 本发明提供了一种射频消融导管套件及其使用方法、射频消融设备、射频消融系统，属于基于电磁导航技术的射频消融领域。本发明包括导管单元、鞘管和电磁传感单元。导管单元包括消融电极，鞘管包括用于为所述导管单元建立工作通路，工作通路供导管单元穿入和穿出，消融电极相对于工作通路的位置可调节。电磁传感单元位于鞘管的第一端，并被设置为与工作通路相对固定，电磁传感单元用于对探出鞘管的第一端的消融电极进行定位。本发明利用消融电极和电磁传感单元之间的距离可调节，实现了实时获得消融电极的位置信息的同时提高了该位置信息的精确度。

摘要： 本申请涉及射频消融的控制方法、控制装置、计算机可读存储介质、射频消融导管和肺部射频消融系统，其中射频消融的控制方法，包括：步骤S100、消融过程中获取电机周边的温度信息；步骤S110、将温度信息与温度阈值相比；步骤S120、当温度信息与温度阈值符合设定关系时，发送停止消融指令。本申请射频消融的控制方法，利用消融时通过监控电极周边问题控制消融进程。

摘要： 本发明提供一种射频消融钳及包含射频消融钳的多电极射频消融系统，包括：钳臂、钳头、手柄、伸缩杆、限位柱及双弹簧部件，其中：所述钳臂，一端与所述钳头连接，另一端与所述手柄连接；所述钳头，包括：动钳夹和定钳夹，所述动钳夹与钳臂内的传动杆连接并从钳头的开口处伸出，所述定钳夹和动钳夹上分别平行的设有至少两条电极丝，所述电极丝为长条状。在射频消融钳的能量源被激活时，每个能量源在待消融组织中产生能量场，在能量场重叠部分能产生稳定的热损伤，达到彻底阻断扰乱心脏窦性心率信号的传导，实现心脏房颤的根本治疗。本发明提高了心脏消融透壁的效果，节省了手术时间，解决了目前房颤手术易复发的难题。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种射频消融电极针、消融系统及射频消融电极针的使用方法。本发明公开的射频消融电极针，包括：手柄、主针、N个子针以及N个子针绝缘套管；其中，手柄一端设置有鞘管，手柄侧壁开设有N个沿手柄长度方向延伸的第一导槽，N≥2，各第一导槽内均可移动地设置有第一滑块；主针可伸缩地设置于鞘管内；N个子针可伸缩地设置于鞘管内；N个子针绝缘套管分别套设于各子针外部，各子针绝缘套管分别与各第一滑块对应连接，子针绝缘套管能够在第一滑块的带动下相对于鞘管伸出或缩回。本发明的射频消融电极针能够实现对消融其他形状的病灶部位的子针烧蚀传送表面实现灵活调节。

摘要： 本申请公开了用于实施肺部神经消融的射频消融导管以及射频消融系统，其中射频消融导管包括芯管组件以及安装于所述芯管组件的多个电极，所述芯管组件包括芯管且所述芯管的远端部分为膨胀部，所述膨胀部具有相对的装载状态和膨胀状态，膨胀状态下的所述膨胀部为闭口或开口的环状，所述多个电极间隔布置在所述膨胀部上；所述芯管组件的内部中还设置有输送通道，所述输送通道一端用于连接冷却介质输送装置，另一端延伸至所述膨胀部并针对各个电极独立配制输出口。本申请公开的技术方案通过膨胀部的设置，实现了芯管组件对不同位置，形态的呼吸管路都能实现稳定、便捷、准确的消融作业，提高了手术的效率和治疗的效果。

摘要： 本发明提供了一种用于神经消融的射频消融方法和射频消融系统。其中，射频消融系统包括中央处理及控制模块，分别与之连接的射频释放模块、容积阻抗测量模块、温度监测模块和报警及自动存储模块。中央处理及控制模块，用于生成指导参数；同时用于根据容积阻抗测量模块和温度监测模块的监测结果，对射频释放模块进行控制；容积阻抗测量模块，用于测量靶组织的容积阻抗，为靶组织的定位及射频损毁程度判断提供依据；温度监测模块，用于实时监测靶组织周围的温度，防止目标管腔的过度损伤；报警及自动储存模块，用于综合分析来自监测模块的信号，对超过预设安全阈值的情况及时报警，并用于对消融过程中使用的参数及采集的信息自动整理和储存。

摘要： 本实用新型提供一种射频消融钳及包含射频消融钳的多电极射频消融系统，包括：钳臂、钳头、手柄、伸缩杆、限位柱及双弹簧部件，其中：所述钳臂，一端与所述钳头连接，另一端与所述手柄连接；所述钳头，包括：动钳夹和定钳夹，所述动钳夹与钳臂内的传动杆连接并从钳头的开口处伸出，所述定钳夹和动钳夹上分别平行的设有至少两条电极丝，所述电极丝为长条状。在射频消融钳的能量源被激活时，每个能量源在待消融组织中产生能量场，在能量场重叠部分能产生稳定的热损伤，达到彻底阻断扰乱心脏窦性心率信号的传导，实现心脏房颤的根本治疗。本实用新型提高了心脏消融透壁的效果，节省了手术时间，解决了目前房颤手术易复发的难题。

摘要： 本申请公开了实施肺部神经消融的射频消融导管以及射频消融系统，其中射频消融导管包括芯管组件以及安装于所述芯管组件的多个电极，所述芯管组件包括芯管且所述芯管的远端部分为膨胀部，所述膨胀部具有相对的装载状态和膨胀状态，膨胀状态下的所述膨胀部为闭口或开口的环状，所述多个电极间隔布置在所述膨胀部上；所述芯管组件的内部中还设置有输送通道，所述输送通道一端用于连接冷却介质输送装置，另一端延伸至所述膨胀部并针对各个电极独立配制输出口。本申请公开的技术方案通过膨胀部的设置，实现了芯管组件对不同位置，形态的呼吸管路都能实现稳定、便捷、准确的消融作业，提高了手术的效率和治疗的效果。