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孕期非故意伤害住院治疗与婴儿的不良出生结局:出生前受伤对出生结局是否有影响?

         

摘要

目的 探讨孕期受伤对婴儿出生结局的影响,调查伤害发生的时间对不良出生结局风险的作用.方法 在澳大利亚新南威尔士州选择2003年内生育一胎的妇女作为研究对象,应用数据连接技术对二手数据进行Logistic多因素回归分析.在ICD-10-AM诊断为孕期受伤的患者中选取同时发生受伤与分娩的患者,通过日常记录资料,收集低出生体重、早产、出生后1分钟内低Apgar评分、有复苏需要、收入新生儿重症监护病房(NICU)或特殊托儿所(SCN)以及死亡率的信息.主要观察指标:应用ICD-10-AM的病历治疗获得孕期受伤的患者,从病历资料中选取同时发生受伤与分娩的患者,通过日常记录资料,收集低出生体重、早产、出生后1分钟内低Apgar评分、有复苏需要、收入新生儿重症监护病房(NICU)或特殊托育所(SCN)以及死亡率的信息.结果 校正潜在的混杂因素后,母亲在孕期受伤的早产婴儿是对照组婴儿的1.36倍(OR=1.36,95%CI=1.01~1.83).母亲孕期受伤的低出生体重儿的几率比对照组增加了40%(OR=1.38,95%CI=1.00~1.90),被收治入SCN的几率增加了50% (OR=1.50,95%CI=1.18~ 1.81).母亲因受伤入院治疗而出生的婴儿与母亲在产前曾受伤的婴儿,其出生结局之间没有统计学意义,出生结局包括低出生体重(OR=1.08,95%CI=0.62~1.93)与早产(OR=1.20,95%CI=0.57 ~2.55).结论 孕期受伤,无论产前何时受伤都会增加婴儿不良出生结果的风险,尤其是低体重儿、早产儿和收治入特殊托育所者.

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