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伤害医学（电子版）

伤害医学（电子版）

Injury Medicine
《伤害医学(电子版)》由教育部主管,高等教育出版社、中华预防医学会伤害预防与控制分会主办,汕头大学医学院第一附属医院承办,中国疾病预防控制中心、深圳市南山区慢性病防治院协办的专业类学术期刊;同时也是中华预防医学会伤害预防与控制分会会刊。它是一本面向医疗卫生界、教育界、学术界以及大专院校师生的国内外公开发行的专业学术刊物。
  • 发文量：419
  • 被引量：154
  • H指数：0
  • 开始收录时间：2012(1)
  • CNKI综合因子：0.86
  • 维普期刊影响因子： 1
  • 万方期刊影响因子：0.7
  • 创刊时间：2012
  • 国内刊号/CN：11-9306/R
    国际刊号/ISSN：2095-1566
  • 发行周期：季刊
    邮发代号：-
  • 主管单位：中华人民共和国教育部
    主办单位：高等教育出版社
伤害医学（电子版）-联系信息
  • 主编：李丽萍
  • 电话：0754-88905605
  • 邮箱：injure2012@qq.com
  • 地址：广东省汕头市长平路汕头大学医学院第一附属医院《伤害医学（电子版）》编辑部
  • 邮编：515041
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共4384条结果
  • 摘要：目的 了解上海市长宁区儿童跌倒发生的流行病学特征和影响因素,为开展相应干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法选择居住在上海市长宁区的0～18岁儿童1681人,应用自行设计的调查表对过去一年的跌倒发生情况进行调查.结果 0～18岁儿童跌倒发生率为6.5％(110例),占儿童全部伤害的82.7％.跌倒率性别间无差异(x2=0.347,P＞0.05),但有随年龄增高而下降的趋势(x2=25.994,P=0.000).不同年龄段跌倒发生地点、受伤时活动、受伤部位和性质均有显著差异.所有病例均为轻伤,治疗后完全康复.仅14.6％需要紧急处理或治疗,平均治疗费用(31.7±19.7)元.结论 在不同儿童群体中开展跌倒防治,应根据流行病学特征不同而采取相应的针对性措施.
  • 摘要：1985年某日，美国肯塔基州的一名急诊室护士黛安·丹顿，在治疗一个重度烧伤病患儿期间发现，伤害是由于小孩玩耍打火机造成。于是她将此案例发送给美国消费品安全委员会(Consumer Product Safety Commission，CPSC)。CPSC的研究结果显示，美国每年发生此类伤亡约190起，造成严重儿童伤亡和财产损失。通过开展深入调查，发布消费警示，促使修订打火机标准，强制要求制造商生产打火机必须增加安全装置。
  • 摘要：目的 了解上海市长宁区社区老年女性伤害流行病学特征及其影响因素,为今后制订并实施针对性地干预策略提供依据.方法 应用自编问卷,通过分层整群随机抽样的方法调查长宁区3个社区9000户家庭60岁及以上女性3408人,分析其过去一年的伤害发生情况.结果 长宁区社区老年女性伤害发生率为30.3％(1031人),跌倒仍在各种伤害类型中位居首位,发生率为13.2％(450人).婚姻、人均月收入和住宅类型等家庭因素对老年女性伤害发生有影响.大多数伤害发生在白天,伤害发生时调查对象多在家中做家务,伤害主要累及肩部和四肢部位,绝大多数伤害较轻微且未带来功能性障碍.结论 应持续在长宁区通过多途径推广老年人防跌倒,并借鉴其成功实践经验对威胁老年女性健康的其他主要伤害类型,开展针对性的防范措施,以减少伤害的发生.
  • 摘要：目的 运用多死因分析方法了解本区居民跌倒死亡的相关因素.方法 采用医学情况发生数、死因顺位、死因链分析以及单死因与多死因分析比较等方法对本区居民2005-2014年跌倒死亡数据进行分析.结果 跌倒死亡过程复杂,医学情况发生数均大于2,在60岁以上人群中跌倒伴随疾病较多.80～89岁和90岁及以上人群的跌倒死亡分别占到了伤害死亡的64.97％和67.84％.跌倒死亡的直接死因前三位分别是"损伤、中毒和外伤的其他后果、呼吸系统疾病、和褥疮.根本死因前三位是"疾病和死亡的外因""循环系统疾病"和"肿瘤".结论 多死因分析方法有助于详细了解跌倒的死亡相关因素,为跌倒预防重点提供有效依据.
  • 摘要：在美国，每年有超过18万人死于各类伤害，也就是说，每3分钟就有1人因此丧命。暴力与伤害威胁着每个人，无论性别、种族或贫富。在1~44岁年龄段的美国人中，死于机动车事故、跌倒或凶杀等暴力和伤害的人数比所有由于其它原因死亡的人数［1］的总和还要多，包括传染性和非传染性疾病(图1)。而且伤害后死亡的人仅占所有遭受伤害的人中很少的一部分。每年都有数百万的美国人在遭受伤害后幸存。其中很多人都将在其余生面对各种卫生、社会与财务问题。
  • 摘要：目的 了解长沙市大学生自我伤害发生状况,并初步探讨其与抑郁、自尊和体象的关系,为减少与控制大学生自伤行为提供基础资料和参考意见.方法采用整群抽样法,抽取长沙市3所综合性大学某环境工程专业584名在校大学生,通过自制问卷对调查对象曾经自我伤害行为和最近六月自伤行为进行调查,并采用通用量表了解他们的抑郁状况、自尊水平及其体象评估.结果 过去6个月自伤行为在该大学生群体中发生率为15.6％,自伤行为组抑郁程度较正常组高(t=4.936,P=0.000),自尊水平和健康评估与自伤行为呈现负相关(P＜0.005).多元Logistic回归显示,自伤行为的危险因素为以反抗的方式对待父母管教、抑郁程度高和认为自伤行为能减轻痛苦等,而过去无自伤行为史则是自伤行为的保护因素.结论 大学生自伤行为的发生与抑郁、自尊和体象有一定的相关,应根据大学生自伤行为危险因素来预防大学生自伤行为.
  • 摘要：自杀作为一个社会问题,已经越来越受到人们的关注,且自杀并不是一种简单的个人行为,每出现1例自杀,平均至少对6个人产生严重的不良影响,自杀死亡造成的疾病负担和社会负担十分沉重.尤其在我国社会转型期间,加强自杀问题的研究,对于维护社会稳定和家庭的完整,保障生命安全,提高人群的公共卫生意识和心理健康水平,具有极其重要的意义.本文从家庭因素、社会因素及个人因素方面对妇女、青少年和躯体疾病患者三类自杀易发人群进行了原因分析,并从相应的因素方面提出了自杀的干预措施.为自杀的心理干预和治疗、自杀的预防控制以及相关的研究提供科学的参考依据.
  • 摘要：颅脑损伤是导致骑车者伤亡的主要原因,佩戴头盔可以有效降低骑车者头部受伤的风险.通过普遍性的头盔立法,提供符合标准并且舒适的头盔,以及开展相关执法和宣传教育,可以促进道路交通骑车者佩戴头盔.
  • 摘要：对于全球而言，自杀是重要的公共卫生问题、精神卫生问题和复杂的社会问题；我国也不例外。世界卫生组织(WHO)推算2012年全球的年龄标准化自杀率为11.4/10万，男性15.0/10万，女性8.0/10万；2012年共有80.39万人自杀死亡， 其中60.67万人(75.5%)的自杀死亡发生在中低收入国家，而高收入国家的自杀死亡人数仅为19.72万人(24.5%) 。因此，对于中低收入国家而言，自杀更是需要优先解决的重要公共卫生问题。纵观过去三十多年报道的我国自杀率数据，发现我国的自杀率已显著降低。
  • 摘要：为了正确、有效地应用等级回归一多项分类判别分析,应用医学实例全面介绍这种多元分析方法.应提出关联评价时,分类自变量有输入Covariate框与Factor框的计算结果差异:两者回归系数绝对值完全相同,但符号相反(常数项除外).但是,多项分类判别分析无上述区别.
  • 摘要：脏器损伤分级(Organ injury scaling,OIS)基于解剖学的描述,评价每一个脏器损伤严重程度的分级系统.从1989年到1997年之间美国创伤学会脏器损伤分级委员会先后发布了32种器官损伤的分级标准,几乎包含了所有创伤导致的器官损伤.2006年后,开始应用美国国家数据库(National Trauma Data Bank,NTDB)对OIS分级系统开展了评估、检验和完善的工作.虽然这一过程中,对OIS分级系统提出了很多质疑,但是大量临床和科研结果显示OIS分级系统对创伤救治仍然是一种有价值的工具.
  • 摘要：目的 通过应用R软件中决策树包rpart、party、partykit对伤害发生的影响因素进行分析,比较3种方法分析结果的差别,为伤害资料分析方法提供一种新手段.方法 根据农村女性伤害发生专题调查资料,在R软件中分别建立决策树包rpart、party、partykit的模型,比较3种方法分析结果的差异.结果 rpart包与party、partykit包分类规则不一致.rpart包分类结果表明未接受教育的农民女性是伤害的高危人群,party包与partykit包分类结果表明接受教育女性中离婚或丧偶的女性伤害发生率最高,其次是未接受教育的女性.结论 R软件决策树包的应用条件有所不同,应该根据实际情况选择合适的软件包进行应用分析.在伤害资料的分类建模分析中,使用partykit包较为适合、简捷且界面友好.
  • 摘要：目的 探讨多巴胺D2受体(DRD2)基因启动子区域-141 Cins/del基因多态性与农村自杀未遂的关联性.方法 按照1:1配对病例对照研究设计,在山东农村选取371对自杀未遂者及正常对照为研究对象,运用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)检测基因多态性.结果 ins基因频率和ins/ins基因型在自杀未遂者中出现的频率均显著高于正常对照人群(P＜0.001).单因素Logistic回归分析发现ins/ins基因型携带者自杀未遂的风险为del等位基因携带者的2.11倍(95％ CI: 1.43～3.12),调整负性生活事件、精神疾病和教育水平的影响后,ins/ins基因型携带者自杀未遂的风险为del等位基因携带者的2.28(95％ CI: 1.28～4.07).结论 DRD2-141 Cins/del (rs1799732)多态性可能是自杀未遂的独立危险因素之一.
  • 摘要：创伤评分是通过定量记分方法对创伤伤情的严重程度和结局进行科学的评估,目前,已经有超过50个创伤评分系统,但不能做到普遍适用,每种评分系统都有各自的优点和不足.本文就其基础的创伤记分(Trauma score,TS)和修正的创伤记分法(Revised trauma score,RTS)进行对比.
  • 摘要：目的 了解在社区医院就诊的伤害发生的流行特征,为今后社区伤害的预防和控制提供科学依据.方法 以江苏省宜兴市十里牌医院、宜城社区卫生服务中心及下属11个服务站为伤害监测哨点,对2012年6月1日至2013年12月31日在这13个检测点发生的伤害事件进行分析.结果 共有患者1132例,男女性比为2.05:1,伤害高发职业为生产运输操作人员及有关人员,伤害高发年龄组为30～49岁,发生伤害的场所主要是家中,工厂和建筑场所,伤害发生的前五位依次为动物伤、钝器伤、刀/锐器伤、跌倒/坠落、其他;3月、8月及9月是伤害事件的高发月份,而一天当中8-10时和13-15时是伤害事件的高发时间段.非故意(意外事故),占97.17％;在1132例伤害患者中,62.01％治疗后回家.结论 青壮年、儿童发生伤害较多,应特别提高该类人群的安全意识并加强监管和看护.
  • 摘要：近年来,儿童骨折的发生率呈现上升的趋势,它已引起社会的广泛关注与重视.儿童骨折严重影响了学生的学习和生活质量,不仅给个人带来了严重的伤害,还增加了社会的疾病负担.本文简述儿童骨折国内外的流行现状、影响因素、防控措施,并在此基础上提出了以往研究的局限性,为相关职能部门制定应对儿童骨折的预防干预措施等提供科学依据.
  • 摘要：愤怒驾驶是伴随汽车时代的来临而产生的新的社会现象,其对交通安全和人类生命安全的影响正日益凸显.目前我国对于汽车驾驶人愤怒驾驶的研究较少.本文就愤怒驾驶发生基本情况、不同因素与愤怒驾驶行为的关系等方面对近年来国内外相关文献进行了综述,为更全面深入的研究愤怒驾驶提供科学依据.
  • 摘要：目的 了解农村自杀未遂的临床和流行病学特征,为干预提供科学依据.方法 对本县域内各医疗机构收治的自杀未遂者的病历资料进行回顾性分析.结果 4年间全县各医疗机构共收治自杀未遂且病历资料符合要求者共103例,男女比为1:1.71;年龄5～81岁,15～34岁占50.5％;66.0％选择喝农药、其它有毒食物或服用过量药物的自杀方式,37.9％的自杀行为发生在白天非上班时间,64.1％的自杀行为选择在家中进行;33.0％有精神疾病或有心理障碍史;19.4％的自杀未逐者的家系中有自杀或自杀未逐史.大专及以上学历者选择自残、非家中及白天非上班时间自杀以及伴有精神障碍的比例高于其他学历组,差异有统计学意义(P＜0.01);老年组多选择在家中自杀,差异有统计学意义(P＜0.05).103例自杀未遂者在住院期间除采取了与自杀行为所造成的躯体损害相关的临床医学干预外,基本未接受心理干预.结论 农村地区自杀未逐者有其自身的临床与流行病学特征,基本未得到心理评估与干预,农村需要建立基础的自杀未遂者的社会心理支持系统,需要精神科医师或心理医师的参与.
  • 摘要：目的 了解汕头市金平区居民的摩托车交通安全知识、态度和行为特征,为预防控制摩托车交通事故提供参考依据.方法 随机抽取汕头市金平区四条街道420名居民为研究对象,采用问卷调查法对调查对象的人口社会学特征以及摩托车交通安全知识、态度和行为进行调查并分析.结果 调查显示摩托车安全知识平均得分为(61.30±24.59)分,不同年龄(P＜0.05)、性别(P＜0.05)、文化程度(P＜0.05)、职业(P＜0.05)人群的知晓率不同.Logistic回归分析显示影响摩托车交通安全知识的因素有文化程度、摩托车交通角色和是否接受相关知识教育.居民对本地摩托车交通状况满意度较低,仅有27.2％感到满意,另外58.3％居民认为没有禁摩的必要.68.3％的调查对象驾驶过摩托车,无证驾驶率达30.3％,驾驶员和乘坐人经常佩戴安全头盔的分别占33.9％和24.3％.结论 汕头居民对摩托车安全知识了解普遍偏低,并且对本地摩托车交通状况满意度较低,驾驶员存在无证驾驶和不佩戴安全头盔等不安全驾驶行为,应有效地有针对性地加强安全教育.
  • 摘要：目的 了解长沙市城区学龄前儿童非故意伤害的发生率和特征,包括伤害次数、伤害原因、发生地点和严重程度.方法 于2011年11月随机抽取了长沙市城区8所幼儿园(公、私立幼儿园各4所)全部2～6岁儿童,由家长填写《学龄前儿童常见非故意伤害风险评价调查表》,回顾过去一年间其子女非故意伤害的发生情况.结果 共回收有效问卷547份,总体非故意伤害发生率为26.0％,其中男性28.0％,女性23.9％,伤害发生率与儿童年龄和父母文化程度相关.33.6％的儿童发生了2次及以上伤害,总伤害次数为212人次.伤害原因以跌倒为主,其次为烧烫伤、他伤、动物咬伤和硬物击伤;地点以家庭内为主,其次为道路、公共场所、亲戚朋友家和学校;伤害严重以未处理或门诊治疗为主,11.3％的儿童接受了住院治疗.结论 长沙市城区学龄前儿童伤害发生率较高,应根据伤害的原因和发生地点有针对性地制定风险评估工具和干预措施,降低学龄前儿童伤害发生率.
  • 摘要：评价重复观测或采用不同仪器、不同测定方法所获取的观测数据的一致性研究当前多用组内相关系数(ICC).若结论仅以ICC＞0.75及ICC假段设检验有统计学意义,判断有其局限性,故建议实施ICC分析时,同时用参考值范围评价组间观察值一致性.本文对用参考值范围评价组间观察值一致性做了详细介绍.
  • 摘要：老年人较高的自杀率已经引起了人们的广泛关注.我国老年人自杀率呈现农村大于城市、男性大于女性,随年龄增长自杀率增高的特征.近些年来,老年人自杀率呈现下降趋势.老年人自杀意图高,通常采用致死性较高的方式自杀.老年人群自杀的危险因素主要包括性格特点、躯体疾病、心理疾病和社会因素四大类.老年群体自杀行为有其特殊性,可采用三级预防策略进行干预和预防.
  • 摘要：双胎妊娠属高危妊娠，较单胎妊娠的临床风险儿(产前B超示头位)分娩，消毒予人工破膜，阴道检查大，且双胎妊娠的孕妇并发症多，其新生儿窒息发为肩先露，胎儿右上肢已脱入阴道内，胎头位于耻骨［1］生率及围生儿病死率高，所以其分娩方式的选择联合右上方，消毒后将胎儿右手臂逐步送回宫腔内，及处理，对提高双胎围生儿存活率有着重要意义。行内倒转术，转为头先露，于16:08分娩出乙婴，性现将2例我院经阴道分娩的双胎妊娠，第二个胎儿横别女，羊水清，Apgar’s评分1分钟5分，5分钟9分，位均成功转成头位顺产，且结局良好的病例报道如10分钟10分，体重1650g，外观无畸形。胎盘胎膜娩下，为双胎妊娠的分娩方式的选择提供临床资料：
  • 摘要：目的 了解2010-2014年泰兴市居民伤害死亡原因及其分布特点,确定伤害主要危及的人群与严重程度,为伤害预防政策和措施的制定提供参考依据.方法 对2010-2014年泰兴市中国疾病预防信息系统上报的数据导出,然后进行伤害死亡描述性统计分析.结果 2010-2014年,伤害的年平均死因别死亡率分别为47.18/10万(男性62.38/10万、女性32.00/10万),采用2000年全国人口普查人口构成标化后为34.62/10万(男性48.70/10万和女性21.22/10万).其中机动车交通事故、溺水、自杀、意外跌落是造成泰兴市居民伤害死亡的主要原因,死亡率合计为41.96/10万,占伤害死亡的93.92％,1岁以下组伤害机械性窒息为主;1～14岁、15～44岁以机动车辆交通事故、溺水为主;45 ～64岁、65岁组及以上组以机动车辆交通事故、自杀为主,65岁及以上组死亡率明显上升.机动车辆交通事故是泰兴市各类伤害平均寿命耗损最大疾病,其平均寿命耗损为0.48岁,耗损率达0.60％,其次为溺水,其平均寿命耗损为0.17岁,耗损率为0.21％.结论 根据不同年龄阶段伤害死亡的流行特征,急需制定有效的控制策略,开展针对性的综合防制措施.
  • 摘要：目的 初步了解中国0～17岁儿童躯体虐待的流行学研究现状,为制定和实施预防儿童虐待策略提供建议.方法 通过对近20年(1992-2012年)的国内外文献进行检索,获取较全面的、有代表性的中国儿童躯体虐待流行病学研究资料,对躯体虐待研究的测量工具、发生率现状及危险因素等进行系统分析.结果 1.测量工具:常用的两种测量工具包括标准化的量表和未经标准化的调查问卷.前者将躯体虐待按照严重程度进行分类,后者设计若干项躯体虐待的具体问题进行调查.2.发生率现状:城市地区儿童遭受躯体虐待的发生率为41.2％～67.3％,农村地区为32.4％～39.4％.不同研究对躯体虐待的测量方法不一致导致发生率结果差异较大.3.危险因素:儿童自身的生长发育状况、儿童性别、学习成绩、儿童家长早期经历以及家庭养育方式等是造成儿童遭受躯体虐待的危险因素.结论 儿童躯体虐待在中国是一个较普遍因而不容忽视的问题,需要在调查方法、测量工具标准化、全国流行现状及对患者、家庭、和社会的影响等方面开展深入研究.
  • 摘要：目的 了解山东省农村地区自杀死亡率的变化趋势,探讨求和自回归移动平均(ARIMA)模型在月自杀率预测中的应用.方法 收集2006-2013年山东省11个农村县市的自杀死亡资料,对自杀率建立ARIMA模型.结果 2006-2013年山东省农村自杀率呈下降趋势.建立的乘积季节模型ARIMA(0,(1,12),1)×(0,(1,12),1)12能较好地拟合月自杀率时间序列,预测2014年山东省农村自杀率为11.35/10万.结论 山东省农村自杀率呈下降趋势,ARIMA模型可用于自杀率的拟合和短期预测.
  • 摘要：目的 探讨出生早期电解质如血钙、血钠、血钾水平及住院时间在预测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后中的意义.方法 缺氧缺血性脑病新生儿300例,进行临床分度(轻、中、重度).生后2～4天测血清总钙、血清钠、血清钾浓度,生后12～14天行新生儿行为神经评分(NBNA).NBNA＞35分为预后良好,≤35分为预后不良.出院时计算其住院时间.同期50例生理性黄疸住院患儿为对照组.对血钙总浓度、血钠浓度、血钾浓度、住院时间与NBNA评分之间进行Pearson相关分析.结果 HIE新生儿出生早期血清总钙、血钠浓度与NBNA呈正相关,差异具有统计学意义(P＜0.01);不同临床分度间血清总钙、血钠平均值差异具有显著性(P＜0.01).结论 血清总钙、血钠水平能较好地预测新生儿缺氧缺血性脑病的预后,且是较为早期、方便、经济的预测方法,值得采用.
  • 摘要：目的 了解自杀未遂者对不同时期生活满意度的主观评价特点,探讨生活满意度主观评价与自杀强度及再次出现自杀行为的关系.方法 对115例住院自杀未遂者及与其性别、年龄、居住地匹配的115例无自杀行为者不同时期生活满意度主观感受进行调查,评估未遂者自杀行为强度及有无精神疾病,追踪随访6年,了解再次自杀情况后进行比较.结果 自杀未遂者不同时期生活满意度主观评价得分明显低于正常对照组,差异有统计学意义(Z值为-3.07～-8.61,P均＜0.01).74例无精神疾病自杀未遂者不同时期生活满意度主观评价得分低于其匹配的对照组,差异有统计学意义(Z值为-12.10～-2.24,P＜0.05).资料表明,自杀未遂者生活满意度的主观评价随时间变化有所不同,自杀当时评价最低,远离自杀的时间越远,评价越高.自杀未遂者不同时期生活满意度主观评价得分与自杀强度得分[得分范围1～20,(8.2±4.3)分]均呈正相关,有统计学意义(r值为-0.284～-0.379,P均＜0.01).115例未遂者中21例在出院后6年内再次出现自杀行为.21例再次出现自杀行为者不同时期满意度主观评价得分低于94例未再次出现者,均有统计学意义(Z值4.56～12.20,P＜0.05).Logistic回归分析,仅自杀强度(P均＜0.05,OR为3.76～4.52,β为1.32～ 1.51)进入方程,与未遂者再次自杀联系紧密.讨论 自杀未遂者不同时期生活满意度主观评价低并与自杀强度、再次自杀有关.危机干预工作者应采取认知行为技术努力提升自杀未遂者生活满意度主观感受水平,降低未遂者再次自杀风险.
  • 摘要：目的 通过多方面社会营销措施,提高苏州公众对酒后驾驶认识水平,最大限度地减少或控制酒后驾驶,最终减少因酒后驾驶所致事故伤残发生.方法 采用分层随机抽样和便利抽样相结合的方法.选择私家车人群较集中的区域作为调查点,并采取人群分层方法,开展调查访问问卷内容.结果 在611名调查对象中,233名(38.13％)调查对象知道苏州酒驾社会营销活动.不同传播方式,不同文化程度、调查对象的职业均影响酒后驾驶安全知晓率[其中231名(37.81％)看过电视广告,320人(52.57％)看过报纸报道,271人(44.35％)听过广播,122人(19.97％)知道“苏州道路安全网”,395名(64.65％)在公共场所看见过酒驾的宣传,259名(42.39％)调查对象知道放心饮酒餐厅].结论 针对不同人群考虑开展社会营销策略,传递酒驾核心信息,最大限度地减少或控制酒后驾驶.

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    • 语言：中文
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