外排泵在肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星耐药中的作用

江培涛; 吴钧; 方敏; 马超; 李琛泽

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目的探讨肺炎克雷伯菌(KP)中外排泵OqxAB、AcrAB和QepA介导的左氧氟沙星(LVX)耐药机制。方法选择分离自南京鼓楼医院集团仪征医院2018年7月至2020年12月的门诊和住院患者的106株KP(剔除同一患者相同部位的重复分离株),采用微量肉汤稀释法检测KP对常用抗菌药物的敏感性,根据药物敏感试验结果随机选择24株对LVX耐药的KP作为试验组,27株LVX非耐药的KP作为对照组。采用羰基氰氯苯腙泵抑制法检测KP的外排泵表型,采用实时定量反转录PCR检测外排泵OqxAB、AcrAB和QepA相应表达基因OqxA、acrB和QepA的表达水平,采用常规PCR及测序检测acrR基因突变。分析两组KP外排泵基因表达水平的差异,LVX最低抑菌浓度(MIC)与外排泵基因表达水平间的关联性,以及两组KP外排泵表型的差异。结果试验组与对照组KP外排泵表型试验结果差异无统计学意义(P>0.05)。两组KP外排泵基因OqxA、QepA表达水平差异无统计学意义(P>0.05),而acrB表达水平差异有统计学意义(P0.05)。结论外排泵是介导KP对LVX耐药的机制之一,AcrAB在外排泵介导KP对LVX耐药中具有明显作用;OqxAB和QepA虽广泛分布于KP中,但并不是介导KP对LVX耐药的主要机制。

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来源
《国际检验医学杂志》 |2022年第15期|1874-1880|共7页
作者
江培涛; 吴钧; 方敏; 马超; 李琛泽;
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作者单位

南京鼓楼医院集团仪征医院/扬州大学医学院附属医院检验科;

南京医科大学附属脑科医院检验科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类微生物学检验;
关键词
肺炎克雷伯菌; 外排泵; 左氧氟沙星; 耐药机制;

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