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10例软组织颗粒细胞瘤的临床病理特征

         

摘要

目的:分析软组织颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)的各项临床特点、形态学特点、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后,加深对该病的认识,提高诊断的准确性.方法:回顾性分析10例GCT的临床特点、形态学特点及免疫表型,并复习相关文献.结果:10例GCT组织学形态相似,镜下示肿瘤细胞较大,呈多边形、圆形或卵圆形,胞核较小,胞质内富含嗜酸性颗粒.肿瘤细胞多侵及周围组织,有些瘤细胞围绕神经小束生长.免疫组织化学检查示肿瘤细胞表达S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE),大部分表达CD68,不表达细胞角蛋白(AE1/AE3)、结蛋白(Desmin)、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、特异性肌动蛋白(muscle-specific actin,MSA)、黑色素A(Melan-A)和HMB45,Ki-67的增殖指数较低,大部分<3%.结论:GCT是一种少见的软组织肿瘤,术前不易诊断,确诊主要靠病理诊断.手术是其主要的治疗方法,良性者预后好,极少数病例为恶性,预后差.

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