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活血化瘀方联合吸入卡波金对糖尿病视网膜病变患者血清炎性细胞因子水平及视野缺损度的影响

         
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目的 探讨活血化瘀方联合吸入卡波金对糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）患者血清炎性细胞因子水平及视野缺损度的影响。方法 将符合入选标准的76例DR患者采用随机数字表法分为2组,每组38例。2组均给予常规降糖处理,对照组在此基础上加服羟苯磺酸钙片,研究组在对照组基础上加服活血化瘀方与吸入卡波金治疗。2组均治疗2个月。采用全自动生化分析仪检测FPG、2 hPG、HbAlc,采用免疫透射比浊法检测血清超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP）、血清胱抑素C（Serum cystatin C, Cys C）水平,采用放射免疫法检测血清同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）,采用ELISA法测定血清TGF-β1、IL-6,采用比色法检测血清GSH-Px,采用眼底荧光血管造影检测黄斑水肿面积、微血管瘤数量及出血灶面积；在正常瞳孔下进行视野缺损状况检查,评价临床疗效。结果 研究组总有效率为84.2%（32/38）、对照组为60.5%（23/38）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝5.331,P＝0.021）。治疗后,研究组血清FPG、HbA1c水平均低于对照组（t值分别为2.059、2.081,P值均＆0.05）；血清Hcy、Cys C、hs-CRP、TGF-β1、IL-6水平均低于对照组（t值分别为4.575、2.799、19.520、6.614、10.644,P＆0.05或P＆0.01）,GSH-Px水平高于对照组（t＝10.483,P＆0.01）。与对照组治疗后比较,研究组微血管瘤数量减少、出血灶面积缩小、视野灰度值降低、黄斑水肿面积缩小（t值分别为7.543、3.923、4.957、6.691,P值均＆0.01）。结论 活血化瘀方联合吸入卡波金可降低DR患者视野缺损度,减轻机体炎症反应,提高临床疗效。

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