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替格瑞洛联合阿司匹林对冠心病患者血清MPO水平、APTT及上消化道出血发生率的影响

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目的 研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病患者的临床效果,分析二者联用对患者血清髓过氧化物酶(MPO)水平、活化部分凝血活酶时间(APTT)及上消化道出血发生率的影响。方法 选取本院2015年10月至2017年7月收治的冠心病患者149例为研究对象,按照随机数表法分为研究组75例和对照组74例。对照组在常规治疗的基础上给予阿司匹林治疗,研究组在对照组的基础上联合使用替格瑞洛片治疗。收集患者治疗前后临床生化指标,分析其血清炎症相关因子、凝血功能指标及不良事件发生情况。结果 两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著低于对照组[(3.49±0.66)mmol/L比(5.08±1.11)mmol/L、(0.62±0.19)mmol/L比(1.58±0.34)mmol/L、(1.57±0.34)mmol/L比(3.09±0.58)mmol/L),均P<0.05],高密度脂蛋白(HDL)水平显著高于对照组[(1.88±0.37)mmol/L比(1.09±0.22)mmol/L,P<0.05]。研究组治疗后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、MPO水平均显著低于对照组([3.57±0.59)mg/L比(4.92±0.78)mg/L、(13.15±2.39)pg/ml比(21.38±4.06)pg/ml、(2.97±0.56)pg/ml比(3.82±0.64)pg/ml、(155.16±32.08)mg/L比(207.56±39.44)mg/L,均P<0.05]。研究组治疗后凝血酶原时间(PT)、APTT、凝血酶时间(TT)指标均显著高于对照组[(15.76±2.43)s比(12.25±2.03)s、(37.82±5.26)s比(32.18±4.63)s、(16.87±2.57)s比(12.38±1.49)s,均P<0.05],且纤维蛋白原(FIB)显著低于对照组[(2.18±0.43)g/L比(3.29±0.67)g/L,P<0.05]。研究组治疗后总有效率显著高于对照组[93.33%比78.38%,P<0.05]。研究组不良反应发生率显著低于对照组[5.33%比17.57%,P<0.05]。结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病患者的临床效果优于单用阿司匹林,可有效缓解患者血压、血脂、心率异常状况,抑制炎症因子水平,改善凝血功能,降低不良反应发生率。

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