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中性粒细胞-淋巴细胞比与平均血小板体积对急性静脉血栓栓塞症的诊断效能评价

         

摘要

目的:研究血常规常用指标对急性静脉血栓栓塞症(AVTE)的诊断效能.方法:回顾性分析2015年6月~2020年6月在资阳市精神病医院诊治的四肢深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)患者的临床和实验室资料,共128例,设为栓塞组;另选取同期100例非AVTE患者资料为对照组.比较两组间白细胞(WBC)、中性粒细胞(Neut)、淋巴细胞(LYM)、血小板(PLT)、MPV及NLR的差异,采用多因素回归分析选择与AVTE存在相关性的指标,绘制受试者工作曲线(ROC)评价相关指标对AVTE的诊断效能.结果:血栓组WBC、Neut、MPV及NLR指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),LYM水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析结果显示,Neut、MPV和NLR三个指标与AVTE存在相关性(OR1.16,P=0.037、OR1.62,P=0.012、OR1.25,P=0.021).ROC曲线分析结果显示,Neut以5.85为cut-off值诊断AVTE时,曲线下面积(AUC)为0.742,灵敏度78.81%,特异度62.00%;MPV以8.51为cut-off值诊断AVTE时,AUC 0.703,灵敏度74.22%,特异度57.00%;NLR以5.26为cut-off值诊断AVTE时,AUC 0.809,灵敏度82.03%,特异度72.00%.结论:NLR用于急性静脉血栓栓塞诊断效果较好,且不会增加医疗成本,值得扩大样本,改进指标进一步研究.

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