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八珍汤合五苓散加减联合雷珠单抗对增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者自觉症状及视网膜功能恢复的影响

         

摘要

目的观察八珍汤合五苓散加减联合雷珠单抗对增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者自觉症状及视网膜功能恢复的影响。方法将符合入选标准的84例增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组于术前给予雷珠单抗治疗,观察组在对照组基础上给予八珍汤合五苓散加减治疗。两组治疗12周后,比较记录两组治疗前后自觉症状(眼睛干涩感、眼睛异物感、眼睛烧灼感、眼睑肿胀)、眼最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness, CMT)及治疗期间并发症发生状况,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为90.8%(69/76),明显高于对照组总有效率70.3%(52/74)(χ^(2)=10.122,P=0.001);治疗后,观察组眼睛干涩感、眼睛异物感、眼睛烧灼感及眼睑肿胀积分均低于对照组(t值分别为4.273、3.895、4.388、4.153,P值均<0.05);与同组治疗前比较,两组治疗不同时间点的logMAR BCVA均呈降低趋势(P<0.05),观察组治疗不同时间点的logMAR BCVA均低于同期对照组(P<0.05);两组治疗不同时间点的CMT均呈降低趋势(P<0.05),观察组治疗不同时间点的CMT均低于同期对照组(P<0.05);两组均未出现眼压升高、继发性青光眼、感染性眼内炎等严重的眼局部并发症。结论八珍汤合五苓散加减联合雷珠单抗能够有效降低增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后患者黄斑中心凹视网膜厚度,有助于缓解患者自觉症状,提高患者视力,促进视网膜功能的恢复。

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