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连续硬膜外阻滞无痛分娩对妊娠期高血压疾病产妇应激激素水平的影响

         

摘要

目的观察连续硬膜外阻滞无痛分娩对妊娠期高血压疾病产妇应激激素水平的影响。方法选择妊娠期高血压疾病临产产妇60例,将产妇分为观察组即硬膜外阻滞分娩镇痛组和对照组即未接受分娩镇痛组。第一产程开始后,观察组产妇硬膜外腔注入0.125%的布比卡因分娩镇痛,穿刺间隙选择腰3~4,宫口开全后停止用药。分别于产程开始、活跃期(官口开大3 cm)、宫口开全及胎儿娩出时抽取产妇静脉血标本,测定各时段的去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(ADR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)应激激素的含量。结果观察组的甲肾上腺素、肾上腺素、促肾上腺皮质激素、皮质醇应激激素的含量与产程前及同时段的对照组比较明显的降低(P<0.05)。结论硬膜外低浓度的布比卡因用于妊娠期高血压疾病产妇无痛分娩,可消除或减轻妊娠期高血压疾病产妇在分娩过程中由于产痛引发的应激反应,明显降低产妇体内甲肾上腺素、肾上腺素、促肾上腺皮质激素、皮质醇等应激激素的含量。

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