目的探讨高血压昼夜节律与血浆一氧化氮（NO）和内皮素（ET）及其与左心室肥大的关系。方法选择原发性高血压患者90例,根据24 h动态血压（24ABPM）检测结果将其分为血压昼夜节律正常组50例及血压昼夜节律消失组40例;另选血压正常者30例作为对照组。采用G riess法测NO,用放射免疫法测ET;采用PH ILIPS HD I 5000型彩色多普勒仪测定三组受试者的室间隔厚度（IVS）,左室舒张末期内径（LVDd）、左室后壁厚度（LVPW）、左心室重量（LVM）,以＞215 g为左心室肥大的诊断标准。结果血压昼夜节律消失组与血压昼夜节律正常组比较,ET、IVS、LVPW、LVDd、和LVM均显著增高,NO、ET、NO/ET明显降低（P＜0.05）。夜间血压下降率与NO、NO/ET呈正相关（r=0.467,0.267,0.713,P＜0.05）,与ET、IVS、LVPW、LVDd和LVM呈负相关（r=-0.761-0.264,P＜0.05）。结论NO和ET水平可能参与昼夜血压节律的调节,ET升高与血压昼夜节律消失有关,并加重左心室肥大。
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