脑脊液免疫球蛋白及白蛋白对脑膜炎的鉴别诊断意义

邢宏义; 孙圣刚; 梅元武; 魏桂荣

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脑脊液免疫球蛋白及白蛋白对脑膜炎的鉴别诊断意义

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目的分析脑脊液(CSF)免疫球蛋白(Ig)和白蛋白(Alb)对病毒性脑膜炎(VM)、结核性脑膜炎(TM)、化脓性脑膜炎(PM)的鉴别诊断意义.方法用速率散射比浊法测定VM 53例,TM 40例,PM 14例患者CSF Ig和Alb的含量.结果 IgG、IgM和Alb在TM和PM中均显著高于VM组(P＜0.001),且以PM升高最明显,但TM和PM间,Alb及比值变化无显著性意义;与VM相比,TM以IgG变化最突出(75%),PM以IgM变化为显著(78%);Alb在TM和PM升高比例最高(100%).PM 14例中有12例(85.7%)、TM 40例中仅6例(15%)符合典型CSF常规和生化改变.如果把CSF Alb＞300mg/L和IgG＞61mg/L作为条件,则TM的诊断阳性率达38/40(95%).结论 TM和PM血脑屏障的破坏明显大于VM,CSF Ig和Alb的含量检测弥补了CSF常规分析的不足,有助于颅内感染的诊断和鉴别诊断.

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来源
《中国医师杂志》 |2004年第6期|771-772|共2页
作者
邢宏义; 孙圣刚; 梅元武; 魏桂荣;
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作者单位

华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科,湖北,武汉,430022;

华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科,湖北,武汉,430022;

华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科,湖北,武汉,430022;

华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科,湖北,武汉,430022;

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正文语种 chi
中图分类内科学;
关键词
脑脊液; 免疫球蛋白; 白蛋白; 脑膜炎;

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