结核分枝杆菌L型临床分离特征研究

刘栋宾; 向延根; 马小华; 潘建华; 石国民; 陈拥军; 彭雪峰

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结核分枝杆菌L型临床分离特征研究

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目的探讨结核分枝杆菌L型（MTB-L）实验室培养及鉴定,在涂阳肺结核患者中分离率及耐药性,提高临床对MTB-L的重视。方法随机选择长沙市中心医院治疗的涂阳肺结核患者222例,进行MGIT 960和改良92-3TB-L液体培养。MGIT 960报阳后,取改良92-3TB-L液体培养基沉淀涂片抗酸染色,进行初步筛查。将疑似L型阳性菌株培养物转种改良TSA-L型固体培养基,观察菌落特征和镜下特征。用抗酸染色、结核DNA扩增实验确认菌株性质。对MTB-L进行常规药敏试验以及耐药基因突变位点分析。结果 MTB-L鉴定:培阳菌株经固体培养,可见"油煎蛋"、"颗粒"、"丝状"样菌落,结核DNA确认为MTB。临床分离率:经过培养,单独细菌型阳性率为50. 90%（113/222）,细菌型和L型两者同时存在为15. 32%（34/222）,单独MTB-L型阳性率为2. 25%（5/222）。耐药性:MTB-L型对链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇耐药,耐药基因位点未发生突变。结论临床实验室应常规开展结核分枝杆菌L型细菌的培养,提高临床对MTB-L型细菌的重视。

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来源
《中国医师杂志》 |2019年第3期||共页
作者
刘栋宾; 向延根; 马小华; 潘建华; 石国民; 陈拥军; 彭雪峰;
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作者单位

南华大学临床医学系;

长沙市中心医院检验科;

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正文语种 chi
中图分类结核病;微生物学检验;
关键词
分枝杆菌; 结核; 抗药性; 细菌; 细菌学技术;

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