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持续性动脉导管开放对极低出生体重儿的影响

         

摘要

目的探讨持续性动脉导管开放(PDA)对极低出生体重儿(VLBW)的影响。方法选取2015年1月至2017年2月在本院治疗的VLBW 120例,出生后2~4 d均行超声心动图检查,其中无PDA患儿62例(无PDA组),有PDA患儿58例。对PDA患儿给予吲哚美辛治疗,出生后10~14 d PDA仍持续开放患儿28例(持续PDA组),PDA闭合患儿30例(PDA闭合组)。比较各组一般资料、并发症发生以及神经发育情况。结果持续PDA组胎龄和出生体重分别为(28. 19±1. 1)周和(1. 20±0. 11) kg,明显低于PDA闭合组和无PDA组(P <0. 05);持续PDA组呼吸衰竭、心力衰竭、支气管肺发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)和死亡发生率分别为71. 43%、50. 00%、28. 57%、32. 14%和17. 86%,明显高于PDA闭合组和无PDA组(P <0. 05);持续PDA组动脉导管管径为(0. 21±0. 07) cm,明显大于PDA闭合组(P <0. 05);持续PDA组患儿12月龄神经发育评分为(92. 26±13. 88)分,与PDA闭合组和无PDA组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论持续性PDA可造成VLBW患儿呼吸衰竭、心力衰竭等并发症增多,但对患儿12月龄神经发育评分无明显影响。

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