预防性回肠造瘘在低位直肠癌保肛手术中的临床价值

邹劲林; 牛斌; 林志东; 莫湘琼

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预防性回肠造瘘在低位直肠癌保肛手术中的临床价值

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目的探讨预防性回肠造瘘在低位直肠癌手术中的应用价值。方法回顾性分析320例低位直肠癌患者,按照是否采用预防性回肠造瘘术分为观察组和对照组。远端距离肿瘤1～2 cm,且术中冰冻残端未见肿瘤浸润。观察组在右下腹部加做预防性末段回肠造口。比较两组患者术后生理状况。结果观察组初次手术和造口回纳术后的术后肠道恢复时间、自主活动时间、住院时间、首次进食时间均短于对照组（P ＜0. 05）,肛门排便次数减少（P ＜0. 01）,睡眠、食欲、躯干功能评分增加（P ＜0. 05）,倦怠评分减少（P ＜0. 01）。观察组除初次手术后吻合口狭窄发生率比对照组稍高（P=0. 052）外,其他并发症发生率均明显少于对照组（P ＜0. 05）。结论预防性回肠造口有助于降低（超）低位直肠癌保肛术后吻合口漏的发生,改善其术后生活质量。

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来源
《中国医师杂志》 |2019年第10期||共页
作者
邹劲林; 牛斌; 林志东; 莫湘琼;
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作者单位

中山大学附属第五医院胃肠外科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类 R735.37;
关键词
直肠肿瘤; 回肠造口术; 肛门;

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