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亚低温治疗重症手足口病脑损伤的临床研究

         

摘要

目的研究亚低温治疗重症手足口病患儿脑损伤的临床疗效。方法选取本院收治的重症手足口病脑损伤患儿35例为观察组,采用亚低温治疗,选择同期健康体检儿童50例作为对照组。测定并分析观察组治疗前后以及对照组的免疫学指标,包括CD4+/CD8+、调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)、自然杀伤细胞(NK)计数、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-13(IL-13),脑脊液指标包括脑脊液外观、白细胞计数、蛋白定量、氯化物、葡萄糖,比较观察组治疗前后与对照组的差异。结果⑴免疫学指标:观察组治疗前的CD4+/CD8+、Treg/Th17、NK细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P均&0.05),经治疗后(恢复期)升高,与对照组比较差异无统计学意义(P均&0.05);观察组治疗前的IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1β等促炎因子水平高于对照组,差异有统计学意义(P均&0.05),经治疗后(恢复期)均下降,与对照组比较差异无统计学意义(P均&0.05);观察组治疗前的IL-10、IL-13等抗炎因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均&0.05),经治疗后(恢复期)均上升,与对照组比较差异无统计学意义(P均&0.05)。⑵脑脊液指标:观察组治疗前的白细胞计数水平及蛋白定量水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均&0.05),经治疗后(恢复期)均下降,与对照组比较差异无统计学意义(P均&0.05);观察组治疗前后的脑脊液外观、氯化物水平、葡萄糖水平与对照组比较差异无统计学意义(P均&0.05)。结论亚低温能改善重症手足口病脑损伤患儿的免疫系统,调节细胞因子水平,减轻脑部炎症,从而减少脑损伤。

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