A型主动脉夹层患者术后早中期凝血/纤溶物质的变化分析

买买提艾力·艾则孜; 买买提·依斯热依力; 张为民; 郭永忠; 张总刚

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A型主动脉夹层患者术后早中期凝血/纤溶物质的变化分析

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目的探讨A型主动脉夹层（AD）患者升主动脉置换+全弓置换+象鼻子支架术治疗后早中期凝血/纤溶变化情况。方法依照纳入、排除标准选取2017年8月至2018年8月间在新疆维吾尔自治区人民医院心外科收治的A型AD患者为研究对象。彩色多普勒超声心动图和电子计算机断层扫描检查确诊为AD患者,按照发病的持续时间分为急性AD组（病程＆2周）和慢性AD组（病程≥2周）,两组患者均行升主动脉置换+全弓置换+象鼻子支架术治疗。两组患者抽取空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测凝血指标[凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、骨形态发生蛋白（BMP）]及纤溶指标[D-二聚体（D-dimer）、组织型纤溶酶原激活物活性（t-PA）、组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI）]。结果酶联免疫吸附实验结果显示,急性AD组和慢性AD组患者术后12个月血浆PT、APTT、Fib、BMP、D-dimer以及PAI与术前比较降低（P＆0.05）,t-PA与术前比较升高（P＆0.05）。两组术后有效率、住院死亡率、住院时间、住院并发症发生率以及早中期生存率差异无统计学意义（P＆0.05）。结论升主动脉置换+全弓置换+象鼻子支架术治疗急、慢性A型AD患者效果均较好,可显著改善术后早中期凝血/纤溶指标的表达。

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来源
《中国医师杂志》 |2020年第7期||共页
作者
买买提艾力·艾则孜; 买买提·依斯热依力; 张为民; 郭永忠; 张总刚;
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作者单位

1. 新疆维吾尔自治区人民医院心外科 2. 新疆维吾尔自治区人民医院普外微创研究所;

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正文语种 chi
中图分类血管;
关键词
心血管外科手术; A型主动脉夹层; 血液凝固试验; 纤维蛋白溶解;

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