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振动排痰对ICU重症肺炎机械通气患者血气及抗炎效果的影响

         

摘要

目的探讨重症监护病房(ICU)重症肺炎机械通气治疗患者采用振动排痰对治疗效果的影响。方法选取河北中石油中心医院ICU收治的100例接受机械通气治疗的重症肺炎患者作为研究对象, 采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例, 两组患者均给予机械通气、纤维支气管镜肺泡灌洗、抗感染、促排痰等基础治疗措施, 研究组患者在对照组基础上同时给予振动排痰治疗;对比两组患者排痰量、机械通气总时间、机械通气指标、血白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM1)、白细胞介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、抗菌药物使用种类及使用持续时间等指标。结果研究组患者的排痰量大于对照组(P&0.05), 研究组的机械通气总时间少于对照组(P&0.05);治疗前, 研究组和对照组的PaO2/FiO2、PaCO2、Raw测定值差异无统计学意义(P&0.05);治疗后, 研究组患者的PaO2/FiO2测定值高于对照组(P&0.05), PaCO2、Raw测定值低于对照组(P&0.05);治疗前, 研究组和对照组的WBC、PCT、CRP、sTREM1、IL-10、HMGB1水平差异无统计学意义(P&0.05);治疗后, 研究组患者的WBC、PCT、CRP、sTREM1、HMGB1水平低于对照组(P&0.05);研究组抗菌药物使用种类与对照组比较差异无统计学意义(P&0.05);研究组抗菌药物使用持续时间、ICU住院时间少于对照组(P&0.05);研究组和对照组28 d病死率比较差异无统计学意义(P&0.05)。结论 ICU重症肺炎机械通气治疗患者采用振动排痰更有利于排除痰液, 有利于抗感染的效果, 缩短机械通气治疗时间。

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