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首页> 中文期刊> 《临床内科杂志》 >甲状腺激素对心脏自主神经和心室复极动态性的影响

甲状腺激素对心脏自主神经和心室复极动态性的影响

         
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目的 评估甲状腺激素对心脏自主神经功能和心室复极动态性的影响.方法 选取甲状腺功能亢进患者57例和健康体检者55例.所有入选对象询问病史、体格检查以及血液甲状腺激素、体表心电图和动态心电图检查.检测以下指标:游离三碘甲状腺素原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、总频(TP)、极低频(VLF)、低频(LF)、高频(HF)、LF/HF比值、所有窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、全程相邻RR间期差值的平方根(RMSSD)、全程记录中每5分钟RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差≥50 ms的个数占总心跳数的百分比(PNN50％)、QT间期离散度(QTd)、QRS宽度、心率矫正的QT间期(QTc)、QTe/RR斜率(QTe为Q波起始至T波终点的间期)和QTp/RR斜率(QTp为Q波起始至T波顶点的间期).结果 甲亢组FT3、FT4、TSH、QTd、VLF、LF、HF、TP、SDNN、PNN50、QTe/RR和QTp/RR斜率指标治疗前与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);甲亢组FT3、FT3、TSH、QTd、VLF、LF、HF、TP、LF/HF、SDNN、SDANN、PNN50％、QTe/RR斜率和QTp/RR斜率指标治疗前与治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);甲亢组治疗后上述相关指标与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺激素除了影响窦房结功能,表现为心率增快和心率变异性异常外,同时也影响心室的复极动态性,表现为QT/RR斜率的增大.

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