椎弓根螺钉联合经皮椎体后凸成形术治疗陈旧性椎体骨折不愈合

周顺; 富灵杰; 金文杰

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椎弓根螺钉联合经皮椎体后凸成形术治疗陈旧性椎体骨折不愈合

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目的探讨椎弓根螺钉联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗陈旧性椎体骨折不愈合(Kummell病)的手术疗效。方法采用椎弓根螺钉联合PKP治疗25例Ⅱ、Ⅲ期Kummell病患者。采用疼痛VAS评分评估患者疼痛程度及ODI评价脊柱功能改善情况,比较手术前后脊柱后凸Cobb角、椎体前缘及中线高度。结果患者均获得随访,时间24~32个月。切口均一期愈合。术后1例椎旁及椎体前骨水泥渗漏,未损伤椎体前方重要血管,未出现明显不适及疼痛,未予处理;术后6个月,1例L_(1)椎体邻近的T_(12)椎体发生骨折,再次行PKP治疗。在椎体前缘高度、中线高度、后凸Cobb角、疼痛VAS评分及ODI方面,术后3 d及12、24个月均明显优于术前(P0.05)。末次随访时均未见后凸Cobb角明显增大、椎弓根螺钉松动及椎体序列失稳等情况发生。结论采用椎弓根螺钉联合PKP可以矫正Ⅱ、Ⅲ期Kummell病患者脊柱后凸畸形,能迅速恢复脊柱功能,减轻疼痛,并能较长时间维持病椎的高度和强度,避免了继发性神经损伤及长期卧床并发症的发生。

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来源
《临床骨科杂志》 |2022年第2期|161-165|共5页
作者
周顺; 富灵杰; 金文杰;
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作者单位

平湖市中医院骨伤科;

上海交通大学医学院附属第九人民医院脊柱外科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类骨盆骨折;骨骼疾病;
关键词
椎弓根螺钉; 经皮椎体后凸成形术; 骨质疏松性椎体骨折; 陈旧性椎体骨折不愈合;

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