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早产儿肺透明膜病并发支气管肺发育不良的高危因素及预防

         
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摘要

目的 了解支气管肺发育不良(BPD)的临床特征及高危因素,为BPD的预防和治疗提供借鉴.方法 选2007年1月至2010年1月新生儿重症监护室早产儿肺透明膜病(HMD)114例,根据有无支气管肺发育不良(BPD)分为2组,对两组的临床资料进行回颐性分析.结果 114例患儿中22例发生BPD(19.3%),为BPD组,其中17例治愈出院,5例放弃治疗死亡;92例未发生BPD,为对照组.BPD组的胎龄、出生体质量及1分钟Apgar评分均低于对照组,而机械通气时间、吸氧时间、住院时间、感染率均长于或高于对照组,各种其他并发症如严重视网膜病、动脉导管未闭、早产儿脑积水发生率均明显高于对照组.两组在重度HMD发生率及肺表面活性物质(PS)使用下差异无统计学意义.结论 BPD的发生与胎龄、出生体质量、感染、机械通气时间、吸氧时间及动脉导管未闭等相关,故积极预防早产、尽可能降低机械通气及吸氧时间、积极控制感染和关闭动脉导管,可能会降低BPD的发生.

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