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低潮气量低呼气末正压治疗急性肺创伤术后急性呼吸窘迫综合征疗效观察

         

摘要

目的:探讨急性肺创伤术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的机械通气对策;方法:将61例急性肺创伤术后并发ARDS患者随机分为A、B两组,A组31例,采用传统机械通气模式(Vt10~13.5ml/kg,PEEP 10~18vmH2O);B组30例,采用低潮气量、低呼气末正压(VT7~8ml/kg,PEEP 5~10cmH2O)、许可性高碳酸血症通气(动脉血PaCO210.18±1.14 kPa,pH 7.30±0.05)对策.通过调节同步间歇指令通气频率使两组患者的分钟通气量保持对等(9~12 L/min),对两组患者进行疗效比较.结果:A组病死率和机械通气所致并发症发生率均明显高于B组(P<0.05或<0.01).结论:低VT、低PEEP机械通气对策可明显降低急性肺创伤术后并发ARDS患者的病死率.

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