呼吸机相关性肺损伤小鼠血清EMPs和NGAL的变化及意义

何丙寅; 周强; 段鹏; 杨震

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目的:研究小鼠血清内皮细胞微粒(EMPs)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平对呼吸机相关性肺损伤(VILI)的预测价值.方法:40只SPF级昆明种小鼠均分为高吸气末峰压组、低吸气末峰压组、大潮气量组、小潮气量组及对照组,分别采用相应的机械通气(MV)策略构建急性VILI模型,对照组小鼠仅切开气管;造模通气2 h时,比较5组小鼠血清EMPs、NGAL水平,采用Pearson法分析EMPs、NGAL的相关性;观察4组MV模型小鼠肺损伤程度,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)评价EMPs、NGAL对重度肺损伤的预测价值.结果:造模通气2 h时,5组小鼠血清EMPs、NGAL水平比较,高吸气末峰压组>低吸气末峰压组>大潮气量组及小潮气量组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,EMPs与NGAL有正相关关系(r=0.515,P=0.003);4组MV小鼠肺损伤程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),轻度肺损伤、中度肺损伤小鼠血清EMPs水平低于重度肺损伤小鼠,差异有统计学意义(P<0.05);轻度肺损伤小鼠血清NGAL水平低于重度肺损伤小鼠,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,EMPs与NGAL联合预测重度肺损伤小鼠价值较高(AUC=0.910、敏感度为98.0％、特异度为76.9％).结论:EMPs与NGAL有望作为诊断及判断VILI严重程度的生物标志物.

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来源
《贵阳医学院学报》 |2020年第6期|638-642667|共6页
作者
何丙寅; 周强; 段鹏; 杨震;
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作者单位

武汉市金银潭医院麻醉科湖北武汉 430000;

武汉市金银潭医院麻醉科湖北武汉 430000;

襄阳市第一人民医院妇产科湖北襄阳 441000;

武汉市金银潭医院麻醉科湖北武汉 430000;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类急症、急救处理;
关键词
呼吸机相关性肺损伤; 内皮细胞微粒; 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白; 高吸气末峰压; 低吸气末峰压; 大潮气量; 小潮气量;

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