河南地区EICU革兰阴性菌感染的分布及耐药性、耐药基因分析

荆楠; 闫文娟; 楚亚菲; 马冰; 马琼; 李轶

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河南地区EICU革兰阴性菌感染的分布及耐药性、耐药基因分析

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目的探讨急诊重症监护病房(EICU)感染患者中革兰阴性菌分布及耐药性,分析相关耐药基因,为临床合理用药提供科学依据。方法对河南地区4家医院2014年1月至2017年12月EICU感染患者标本中的革兰阴性菌构成及药敏试验结果进行分析,聚合酶链反应(PCR)检测耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药基因blaKPC、blaIMP、blaNDM、blaVIM和blaOXA-48。结果共检出非重复革兰阴性菌828株,其中位居前3位的依次是鲍曼不动杆菌(33.82%,280/828)、肺炎克雷伯菌(24.15%,200/828)和大肠埃希菌(13.04%,108/828)。鲍曼不动杆菌中仅对替加环素和多黏菌素B耐药率低;肺炎克雷伯菌中CRKP为40.0%,且CRKP构成比由2014年的13.3%上升至2015、2016年的47.7%、50.0%,差异具有统计学意义(P=0.002,χ^2=12.620)。不同标本类型CRKP差异有统计学意义(P<0.001,χ^2=28.207)。80株CRKP中,67株携带blaKPC-2。结论EICU感染革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主,且耐药情况严重。CRKP有增长趋势且具有标本差异性,主要耐药基因型为KPC-2。医院EICU应进一步加强监测,合理使用抗菌药物。

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来源
《食管疾病》 |2019年第2期|138-141|共4页
作者
荆楠; 闫文娟; 楚亚菲; 马冰; 马琼; 李轶;
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作者单位

河南省人民医院检验科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类病原细菌;
关键词
急诊重症监护病房; 革兰阴性菌; 耐药性; 耐药基因; 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌;

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