内镜联合手术治疗腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤

安东均; 郑晓燕; 张成; 门定坤

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内镜联合手术治疗腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤

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目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术后胆管损伤应用内镜联合手术进行诊断和治疗的效果.方法回顾性分析2004年5月至2013年11月本院收住的98例LC术后胆管损伤采用内镜联合手术诊断和治疗的临床资料.结果 98例中LC术后早期出现异常临床症状者采用B超或CT检查后,分别实施内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 86例次,经皮肝穿刺胆管造影(PTC)7例次,磁共振胆胰管造影(MRCP)20例次;6例术后6个月～2年内出现延迟性胆管狭窄者经B超检查后亦实施了ERCP,均明确诊断并作出分型.92例采用ERCP治疗,治愈86例,6例未愈改开腹手术,经ERCP治愈率为93.5％.开腹行胆道重建手术12例均恢复胆道的通畅.全部患者术后随访5个月～5年以上,临床症状消失,肝功恢复正常,MRCP检查胆管通畅.结论应用内镜联合手术处理LC术后胆管损伤,可及早明确诊断胆管损伤的类型和制定精确的治疗方案,提高治愈率,减少术后并发症的发生率,改善治疗效果.

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来源
《肝胆胰外科杂志》 |2014年第4期|330-332|共3页
作者
安东均; 郑晓燕; 张成; 门定坤;
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作者单位

陕西省咸阳市中心医院肝胆外科,陕西咸阳712000;

陕西省咸阳市中心医院肝胆外科,陕西咸阳712000;

陕西省咸阳市中心医院肝胆外科,陕西咸阳712000;

陕西省咸阳市中心医院肝胆外科,陕西咸阳712000;

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正文语种 chi
中图分类胆囊、胆管;
关键词
胆管损伤; 胆囊切除术,腹腔镜; 内镜; 外科手术;

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