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腹部CT与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的对比研究

         
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目的:分析腹部CT与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的价值。方法:选取瓮安县人民医院2022年1月-9月收治的90例疑似肝外胆管结石患者作为研究对象;对患者行腹部CT扫描检查和磁共振胰胆管成像检查,以消化内镜逆行胰胆管成像检查结果为金标准,统计不同检测方法的诊断结果,比较灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各方法诊断价值。结果:消化内镜逆行胰胆管成像结果显示,肝外胆管结石67例,非肝外胆管结石23例;腹部CT扫描结果显示肝外胆管结石65例,非肝外胆管结石25例,误诊3例,漏诊5例;磁共振胰胆管成像诊断结果显示肝外胆管结石66例,非肝外胆管结石24例,误诊2例,漏诊3例。磁共振胰胆管成像检查的灵敏度95.52%、特异度91.30%、准确率93.33%、阳性预测值96.97%、阴性预测值87.50%均高于腹部CT扫描的92.54%、86.96%、91.11%、95.38%、80.00%,但差异不显著(P>0.05);采用腹部CT、磁共振胰胆管成像对肝外胆管结石诊断的AUC均大于0.90,磁共振胰胆管成像检查AUC略高于腹部CT检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:磁共振胰胆管成像诊断肝外胆管结石的价值略高于腹部CT,两种检测方法各有优势,临床可根据实际情况选择应用。

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