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静脉化疗联合125I放射性粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效评价

         
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目的 评价静脉化疗联合125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 回顾性分析85例NSCLC患者,根据治疗方法不同分为两组:联合组42例,行静脉化疗联合125I粒子植入治疗;对照组43例,行单纯静脉化疗.比较两组治疗后血清肿瘤标志物、血常规、患者术后生存质量、并发症、局部有效率及远期生存率差异.结果 联合组术后3个月总有效率为71.4％,明显高于对照组39.5％ (P＜0.05),联合组术后3个月鳞癌有效率为64.7％,腺癌有效率为76.0％;对照组静脉化疗后3个月鳞癌有效率为41.2％,腺癌有效率为38.5％.联合组患者中位生存时间为14.7个月,对照组为7.6个月,联合组1、2年累积生存率分别为59.2％、28.6％,对照组为34.6％、14.0％,联合组生存率明显优于对照组(x2=5.503,P=0.019).Ⅲb期联合组患者中位生存期15.9个月,对照组为8.3个月,联合组1、2年累积生存率为68.0％、36.0％,对照组1、2年累积生存率为38.5％、15.4％,Ⅲb期联合组生存率高于对照组(x2=5.934,P=0.015).Ⅳ期联合组中位生存期为8.6个月,对照组为6.3个月,联合组1、2年累积生存率为45.8％、17.6％,对照组1、2年累积生存率为22.1％、11.8％,Ⅳ期联合组2年累积生存率与对照组差异无统计学意义(x2=1.446,P=0.229).联合组术后1个月CEA下降水平明显高于对照组(P＜0.05).联合组治疗后血常规与术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉化疗联合125I放射性粒子治疗中晚期NSCLC是安全、有效的介入治疗方法.

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