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16层螺旋CT血管造影术在颅内疾病诊断中的临床应用

         

摘要

目的:探讨16层螺旋CT血管造影术(CTA)在颅内病变中的临床应用价值.方法:应用16层螺旋CT对35例脑血管和颅内肿瘤行CTA检查,全部病例应用最大密度投影 (MIP)和容积显示(VR)技术,11例动脉瘤患者应用仿真内窥镜技术进行三维重建显示脑血管;分析脑血管显示情况并将结果与DSA和/或手术结果比较.结果:①35例患者CTA均可显示1~4级脑动脉.②CTA和DSA检查脑血管均未见异常7例.③脑动脉瘤11例,均行DSA检查.CTA与DSA比较,敏感性为100%,在显示瘤颈方面优于DSA.11例中6例行手术切除,与手术结果比较,3例CTA与手术所见一致, 另外3例CTA显示的瘤体小于手术所见.④脑血管畸形8例,7例经手术治疗,6例CTA在显示畸形血管团大小、部位、深度,引流静脉和供血动脉的方向、数目与手术结果一致,CTA误诊1例;5例行DSA检查, 3例CTA显示的畸形血管团大小、部位、供血动脉和引流静脉与DSA结果一致,2例DSA未见异常.⑤颅内肿瘤8例,均经手术证实,CTA显示的肿瘤大小、部位及与周围血管、颅骨的关系与术中所见基本一致.⑥静脉窦栓塞1例,CTA可清晰显示栓塞部位、范围.结论:16层螺旋CTA安全、方便、快速,能提供近似实体的解剖概念,可多方位、多角度观察,是诊断脑血管疾病及颅内肿瘤的一种重要而有效的检查方法.

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