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血清SP-D、IL-17、IL-33与重症肺炎患儿肺损伤程度的关系及判断预后的价值

         

摘要

目的探讨血清肺泡表面活性物质蛋白D(surfactant protein D,SP-D)、白细胞介素-17(inteleukin-17,IL-17)、白细胞介素-33(inteleukin-33,IL-33)水平与重症肺炎患儿肺损伤程度及预后的关系。方法选取笔者医院2018年4月~2021年2月收治的148例重症肺炎患儿作为病例组,70例健康儿童作为对照组进行临床研究。比较两组儿童血清SP-D、IL-17、IL-33水平,并分析3项指标与病例组患儿急性肺损伤评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的相关性,以及在重症肺炎患儿治疗结局中的预测价值。结果病例组血清SP-D、IL-17、IL-33水平显著高于对照组(P<0.05)。病例组儿童治愈出院121例,死亡27例。治愈组患儿的血清SP-D、IL-17、IL-33水平,APACHEⅡ、LPS评分均低于死亡组患儿(P<0.05)。重症肺炎患儿血清SP-D、IL-17、IL-33水平与APACHEⅡ、LPS评分均呈正相关(P<0.05)。血清SP-D、IL-17、IL-33预测患儿的治疗结局的AUC值分别为0.712、0.803、0.877。结论血清SP-D、IL-17、IL-33水平能在一定程度上反映重症肺炎患儿肺损伤及病情的严重程度,对于患儿治疗结局有一定的预测价值。

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