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心包腔内置入中心静脉导管治疗恶性心包积液 51 例临床观察

         

摘要

目的:探讨心包腔内置人中心静脉导管治疗恶性心包积液的安全性.方法:经细胞学确诊的51例恶性心包积液患者,随机分为治疗组(26例)和对照组(25例).常规心包腔穿刺,置入中心静脉导管引流心包积液.治疗组置管引流联合腔内注射 CBP 300mg+干扰素(IFNa-2b)600万U+PYM 16mg,每周2次,共4-6次;对照组单纯置管引流.结果:可评价疗效病例49例,近期有效率治疗组(25例)心包积液量减少的CR、PR、PD分别是44.0%、32.0%、24.0%,对照组(24例)分别是1%、16.7%、79.2%,两组比较有统计学意义(P<0.005).治疗组3个月、6个月、12个月生存率分别为87.50%、58.08%、29.17%,中位生存时间为8个月.对照组分别为58.33%、33.33%、0,中位生存时间为5.3个月.两组差异有显著意义(P<0.01).结论:心包腔内置人中心静脉导管引流联合细胞毒药物和 IFNa-2b 腔内治疗恶性心包积液有效、方便、安全.

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