目的系统评价早期活动对ICU患者谵妄的应用效果,为临床上预防谵妄提供证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、Medline、万方数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)关于早期活动对ICU患者谵妄影响的随机对照试验(RCT)。筛选文献后,提取资料并进行文献质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇RCT,828例研究对象。Meta分析结果显示,与常规护理相比,早期活动能够降低谵妄发生率、病死率,缩短患者谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间,并能有效改善患者独立生活能力(均P<0.05),在患者总住院时间、谵妄首次发生时间及谵妄患者不发生谵妄时间方面,2组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论ICU患者进行早期活动能够有效降低谵妄发生率及病死率,缩短患者谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间,并能有效改善患者独立生活能力,但对缩短患者总住院时间、谵妄首次发生时间及谵妄患者不发生谵妄时间影响不显著。
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