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微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床研究

         
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目的比较不同方法治疗高血压脑出血的疗效,以寻求最佳治疗方法.方法将我院自2000年1月～2005年4月收治的高血压脑出血患者254例简单随机分为微创血肿腑吸术组、微创血肿引流术组和内科治疗组.根据配对条件对204例患者按1:1配对研究,分别行微创血肿碎吸术和内科治疗.微创血肿碎吸术中50例患者与50例微创血肿引流术患者对比.微创血肿碎吸术组和微创血肿引流术组根据头部CT显示血肿的不同情况进行穿刺手术.内科治疗组以药物治疗为主.结果微创血肿碎吸术组和内科治疗组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分(CNIS)别是17.53±12.33与32.76±9.83,差异有显著性意义(P＜0.01);微创血肿碎吸术组和微创血肿引流术组患者治疗后CNIS分别是16.38±11.25与25.39±10.31,差异有显著性意义(P＜0.01).随访存活患者日常生活能力(ADL),分ADL1-2级、ADL3-4级、ADL5级,微创血肿碎吸术和内科治疗对照组及微创血肿碎吸术和微创血肿引流术对照组间差异均有显著性意义(P＜0.01).随访病死率两对照组间差异有显著性意义(P＜0.01).结论临床观察及随访表明微创血肿碎吸术疗效优于内科治疗及微创血肿引流术.

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