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老年病人人工全髋关节置换术围手术期护理及出院指导

         
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全髋关节置换术护理难度大,尤其是老年人因各种脏器功能呈现不同程度的衰退,机体免疫功能和耐受性降低,易出现并发症。我科2004年2月~2008年1月经围手术期积极处理,疾病恢复快,效果满意,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组37例,男26例,女11例,年龄58~84岁,平均71岁;病史最长20年,最短2个月,平均住院23 d;随访最长1年,最短3个月。所患疾病为人工股骨头置换术后假体塌陷松动翻修术19例,严重的类风湿性关节炎6例,股骨颈陈旧性骨折7例,股骨头坏死3例(Ⅲ~Ⅳ期),强制性脊柱炎2例。2术前护理2.1心理护理术前应详细介绍麻醉方式、手术方法、优点,针对老年病人的心理特征主动与病人沟通,给病人以关心理解和安慰,消除患者的紧张心理,减轻恐惧感,取得患者的良好配合。2.2患者准备协助做好各种必要的检查如三大常规、出凝血时间、肝肾功能、心肺功能等,血型备血,做药敏试验。2.3体位练习术前的康复锻炼是术后康复的基础,对全髋关节置换术患者说明术后为防假体脱位,要采取正确的体位。训练床上排便习惯,指导下肢肌锻炼方法,包括等长和等张收缩训练、关节活动训练、为防止肌肉萎缩须行股四头肌舒缩运动。绷紧腿部肌肉10 s后...

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