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阿托伐他汀治疗NAFLD患者对肝脂肪变和外周血Treg/Th17细胞的影响

         

摘要

目的 探讨阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者对肝脂肪变和外周血调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)的影响.方法 2016年6月~2019年6月我院诊治的NAFLD患者148例,采用随机数字表法将患者分为对照组74例和观察组74例,分别给予常规治疗和在此基础上加用阿托伐他汀治疗24 w.采用ELISA法检测白细胞介素-10(IL-10)、IL-17和IL-18水平,使用流式细胞仪检测外周血Treg和Th17细胞百分比.结果 在治疗24 w末,观察组血清TC、TG、ALT和AST水平分别为(2.0±0.6)mmol/L、(1.2±0.4)mmol/L、(43.8±8.2)U/L和(25.2±7.4)U/L,显著低于对照组[分别为(2.6±0.6)mmol/L、(1.5±0.3)mmol/L、(49.9±8.4)U/L和(29.2±8.1)U/L,P<0.05];观察组血清IL-10水平为(31.7±4.4)ng/L,显著高于对照组[(26.3±4.2)ng/L,P<0.05],而血清IL-17和IL-18水平分别为(89.5±31.0)pg/mL和(41.8±9.1)pg/mL,显著低于对照组[分别为(104.2±29.5)pg/mL和(52.3±9.2)pg/mL,P<0.05];观察组外周血Treg细胞百分比和Treg/Th17细胞比值分别为(1.2±0.2)%和(1.1±0.4),显著低于对照组[分别为(1.3±0.2)%和(1.3±0.5),P<0.05],而外周血Th17细胞百分比为(1.1±0.2)%,显著高于对照组[(1.0±0.2)%,P<0.05];观察组肝脂肪变改善总有效率为94.6%,显著高于对照组的73.0%(P<0.05).结论 应用阿托伐他汀治疗NAFLD患者能显著减轻肝脂肪变,可能与降低了血脂水平,调节了Treg/Th17细胞比例失衡有关.

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