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增强后薄层动态CT对孤立性肺结节病变的评价(附45例病例分析)

         

摘要

目的:定量评价孤立性肺结节病变在增强后薄层动态CT扫描中的特征表现,探讨其敏感度及特异度。方法:选取直径小于3cm的孤立性肺结节病变45例在薄层CT平扫及增强后25s,2min及5min对病灶感兴趣区进行CT值的测定,进行统计学分析。结果:45例病灶在强化上呈三种形式:增强后明显强化(增强前后差值≥40HU)称为A型者25例;增强后扫描时间延至5min仍未见强化(差值<10HU)为B型11例,增强后开始轻微强化,呈逐渐上升趋势(C型)9例。与术后病理比较:周围型肺癌(22例)强化方式以A型为主,其敏感度为91%、特异度为78%。结核球(14例)以B型强化方式为主,其敏感度为71%,特异度为88%。炎性假瘤(4例)以A、C型为主,血管瘤(2例)以C型为主,畸胎瘤(3例)A、B、C型均有。结论:孤立性肺结节病变以周围型肺癌及结核球为多见,薄层动态CT扫描强化方式表现不同,可提高病变诊断阳性率

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