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磁共振 DWI 鉴别实性孤立性肺结节价值研究

         
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目的：评价 MR 扩散加权成像(DWI)对实性孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断价值。方法经手术、活检或临床治疗随访后证实的42例 SPN 患者,其中恶性25例,良性17例,全部行 MR 胸部常规 T1 WI、T2 WI 和 DWI 检查,b 值选择300,500,800 s/mm2和1000 s/mm2。分别测量不同 b 值时的表观扩散系数(ADC)值和信号强度。结果良、恶性 SPN 的 ADC 值和信号强度均随 b 值增加而呈逐渐下降趋势。良、恶性 SPN 在 b 值=500 s/mm2时,其 ADC 值有统计学意义(P 500=0.03<0.05)；而 b值在300~1000 s/mm2时,其信号强度值均有统计学意义(P 300<0.001,P 500=0.03<0.05,P 800=0.01<0.05,P 1000=0.02<0.05)。结论DWI 的信号强度和 ADC 值对良、恶性 SPN 鉴别诊断均具有重要临床意义,信号强度值的诊断效能优于 ADC 值。

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