不同麻醉药对体外循环细胞因子的影响

汪祖巾; 杨新卫; 阴泽民

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不同麻醉药对体外循环细胞因子的影响

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目的观察不同麻醉药对体外循环(CPB)炎性反应的影响.方法45例先天性心脏病房、室间隔缺损患者,按麻醉维持不同随机分为3组:芬太尼组(Fen组)主要用芬太尼维持;异氟醚组(Iso组)以吸入体积分数为1.0%～1.5%异氟醚为主;异丙酚组(Pro组)主要用异丙酚维持.分别于以下5个时点采集动脉血,麻醉诱导后(T1)、切皮前(T2)、升主动脉开放后(T3)、CPB术后2 h(T4)、CPB术后24 h(T5),用放射免疫法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6).结果Iso组切皮前(T2)TNF-α明显下降,从0.94μg/L降至0.38μg/L,有极显著性差异(P＜0.01);T2～T4的值明显低于其他两组(P＜0.05).各组TNF-α、IL-6在CPB中及术后均较切皮前(T2)升高(P＜0.05或P＜0.01).三组间各时间点IL-6的差异无显著性(P＞0.05).结论CPB过程中及术后血浆TNF-α、IL-6均有不同程度升高,最高值在CPB术后2 h出现,于术后24 h降低,但仍高于术前水平.异氟醚对TNF-α的释放虽有一定的抑制作用,但并不能改变CPB手术对TNF-α的影响;而异氟醚、芬太尼和异丙酚对IL-6的影响无显著性差异.

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来源
《山西医科大学学报》 |2003年第1期|66-68|共3页
作者
汪祖巾; 杨新卫; 阴泽民;
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作者单位

山西医科大学第一临床医学院麻醉科,太原,030001;

山西医科大学第一临床医学院心胸外科;

山西医科大学第一临床医学院麻醉科,太原,030001;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类麻醉学;
关键词
麻醉药; 细胞活素类; 心肺转流术;

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