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131I联合人工肝血浆置换治疗Graves甲亢合并中-重度肝损害156例疗效分析

         

摘要

目的 探讨131I联合人工肝血浆置换治疗Graves甲亢合并肝损害的疗效,为临床实践提供指导.方法 回顾性分析2004年至2014年使用131I联合人工肝血浆置换治疗的156例患者,根据肝损害原因分为甲亢性肝损害(A组)、抗甲状腺药物性肝损害(B组)、其他疾病致肝损害(C组)三组,每组根据肝损害程度分为中和重度肝损害,收集对比三组之间一般资料、病史、治疗过程、治疗前后肝功能、甲状腺功能变化及转归等数据,数据资料用SPSS17.0软件统计分析.结果 ①三组病例依次为93例、25例、38例,三组之间一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.1);②治疗前(T0)与治疗6个月后(T6)各项指标(FT3、ET4、ALT、AST、ALP、GGT、TBIL)对比差异有统计学意义(P<0.01);③治疗后6个月有效率依次为100%、92.0%、89.2%.结论 Graves甲亢合并中-重度肝损害者进行131I联合人工肝血浆置换治疗疗效确切,临床治疗应把握治疗时机,一般在2~4次血浆置换治疗后3~5天进行131I治疗较为合适.

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