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BIS联合AAI指导麻醉深度对老年腹部手术应激反应的影响

         

摘要

目的 探讨脑电双频谱指数(BIS)联合听觉诱发电位指数(AAI)指导麻醉深度对老年腹部手术患者应激反应的影响.方法 选取该院2013年6月至2015年6月56例拟行腹部手术的老年患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各28例,对照组手术时维持心率和血压波动在基础值的±20%之内,试验组维持AAI值在15~30、BIS值在0~55,比较两组患者不同时刻皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管内皮素(ET-1)水平,并同时记录患者苏醒时间、拔管时间,以及术中知晓和并发症情况.结果 T0时刻两组患者的Cor、ACTH、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余时刻差异均有统计学意义(P<0.05);试验组T4时刻和T0时刻比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余时刻试验组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组每2个时刻比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者苏醒时间与拔管时间显著短于对照组(P<0.05);对照组术中知晓率为3.57%,试验组未出现术中知晓情况,所有患者均未出现麻醉并发症.结论 BIS联合AAI指导麻醉深度可有效减弱老年人腹部手术患者应激反应,缩短苏醒时间与拔管时间,降低术中知晓率.

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