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心肌损伤标志物检测对新生儿缺氧缺血性脑病患者心肌损伤的应用价值

         
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目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿心肌损伤与脑损伤的关系.方法 用微粒子化学发光免疫分析法检测187例HIE患儿(轻度82例、中度64例、重度41例)和150例健康对照者3种心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶质量(CK-MB mass)和肌红蛋白(Mb)]浓度.结果 重度和中度HIE患儿3种心肌损伤标志物均明显高于轻度HIE患儿及对照组(P<0.01);轻度HIE患儿出生第3天的cTnI异常率仅为6.1%,而中度达42.2%,重度则高达76.9%,3组比较差异有统计学意义(P<0.01).轻度HIE患儿Mb浓度明显比对照组高(P<0.01),而cTnI和CK-MB mass 2组比较差异无统计学意义(P>0.05).轻、中、重HIE患儿出生第1天Mb异常率最高,cTnI与CK-MB mass稍低;出生3 d后,Mb均持续下降,而cTnI和CK-MB msss却升至峰值,并维持在较高水平长达1周以上.结论 HIE息儿心肌损伤与脑损伤紧密相联,即脑损伤越重,心肌损伤也越重.

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